Цель катетеризации сердца без ангиографии - определение и мониторирование гемодинамики при клапанных и врожденных пороках сердца, осложненном ИМ, острой СН и после хирургических вмешательств. Наиболее практически важными являются показатели: заклиненное давление в ЛА, давление в сосудах и полостях сердца, МО, величина сбросов крови.
Ангиография (артериография): коронарная, каротидная, чревная, мезентериальная и периферическая и др. артерий, аортография, вентрикулография, пульмоноангиография, венография - получение изображения сосудов и полостей сердца с целью выявления приобретенной и врожденной патологии. Ангиокардиография - последовательное получение изображения сосудов и полостей сердца.
Ключевые слова: катетеризация сердца, минутный объем крови, заклиненное давление в легочной артерии, ангиография, коронарография
ТЕРМИНОЛОГИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ
Катетеризация сердца и сосудов - введение тонких пластиковых трубочек (катетеров) через периферические вены и артерии в полости сердца или просвет магистральных сосудов. Используется
в клинической практике для определения параметров гемодинамики, введения лекарственных и рентгеноконтрастных препаратов (ангиография) и проведения диагностических или лечебных манипуляций при рентгенологическом исследовании (ангиопластика, вальвулопластика, электрофизиология).
ИСТОРИЯ ВОПРОСА
Вторая половина XIX века - катетеризация сосудов на животных, прямая манометрия, оксиметрия, определение сердечного выброса.
1929 г. - впервые катетеризацию сердца на человеке произвел В. Форсман на самом себе. Будучи стажером по хирургии, он ввел гибкий уретральный катетер в левую кубитальную вену и провел его в полость правого предсердия.
1930 г. - катетеризация правого желудочка и определение сердечного выброса у больных (Клеин).