ТОКСИКОЗЫ БЕРЕМЕННЫХ
Токсикозы беременных - осложнения беременности, которые, как правило, проявляются в первой половине беременности и характеризуются диспепсическими расстройствами и нарушениями всех видов обмена.
КОД ПО МКБ-10
O21 Чрезмерная рвота беременных.
021.0 Рвота беременных лёгкая или умеренная.
021.1 Чрезмерная или тяжёлая рвота беременных с нарушениями обмена веществ.
021.2 Поздняя рвота беременных.
021.8 Другие формы рвоты, осложняющей беременность.
021.9 Рвота беременных неуточнённая.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Частота развития токсикозов составляет до 2-3%.
ПРОФИЛАКТИКА
Профилактика с учётом отсутствия точных знаний об этиологии заболевания носит абстрактный характер. Предлагаются рекомендации лечения ЖКТ до беременности, соблюдение диеты.
КЛАССИФИКАЦИЯ
К токсикозам беременных относят рвоту беременных, слюнотечение, а также такие редкие формы, как дермопатию (дерматоз), тетанию, БА, гепатоз, остеомаляцию и другие.
В 85-90% случаев токсикозы проявляются рвотой беременных.
Рвота беременных (emesis gravidarum) ЭТИОЛОГИЯ
Этиология не определена. Важную роль в развитии заболевания играют нарушения взаимоотношения деятельности ЦНС и внутренних органов. Важное значение имеет преобладание возбуждения в подкорковых структурах ЦНС (ретикулярной формации, центрах регуляции продолговатого мозга). В указанных областях располагаются рвотный центр и хеморецепторная триггерная зона, регулирующие рвотный акт, дыхательный, вазомоторный и слюноотдели-
тельный центры, а также ядра обонятельной системы мозга. Тесное расположение указанных центров обусловливает предшествующие рвотному акту ощущения тошноты и ряд сопутствующих вегетативных расстройств (усиление саливации, углубление дыхания, тахикардия, бледность кожных покровов вследствие спазма периферических сосудов).