4.1. ОБЩАЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКАЯ ВИСЦЕРАЛЬНАЯ ПАТОЛОГИЯ
Особенность заболеваний внутренних органов при травматических повреждениях - их вторичность или сопутствующий характер по отношению к первичному травматическому повреждению. Поэтому профилактику, диагностику и лечение висцеральных осложнений травмы на этапах квалифицированной и специализированной медицинской помощи осуществляет терапевт совместно с хирургом.
Поражения внутренних органов, возникающие в результате ранений, травм, ожогов, носят собирательное название - травматическая или ожоговая болезнь. Выделяют следующие виды поражений внутренних органов при травматической или ожоговой болезни.
• Изменения, патогенетически связанные с травмой (ожогом), - общие синдромы и органопатологические изменения (первичные, вторичные).
• Заболевания, не имеющие патогенетической связи с травмой, - предшествующие и интеркуррентные.
Изменения, патогенетически связанные с травмой (ожогом), включают общие синдромы (шок, гнойно-резорбтивная лихорадка, токсемия, сепсис, истощение) и органопатологические изменения (анемия, миокардиодистрофия, пневмония, гепато- и нефропатия, симптоматические язвы желудочнокишечного тракта и др.). Заболевания, не имеющие патогенетической связи с травмой и предшествующие ранению (ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь и др.), также могут возникать под влиянием внешних факторов, связанных с особенностями театра военных действий (дефицит массы тела, алиментарная дистрофия, дегидратация и т.д.). Интеркуррентные заболевания - это инфекционные заболевания (эпидемические, спорадические, госпитальные), которые отягощают течение болезни у раненого (поражённого).