Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Неонатология

Глава 31. Геморрагическая болезнь новорожденных

Указатель описаний ЛС

Аминокапроновая кислота Аминометилбензойная кислота Менадиона натрия бисульфит Плазма крови свежезамороженная

Геморрагическая болезнь новорожденных (ГБН) относится к нарушениям свертывающей системы крови и характеризуется повышенной кровоточивостью и возникновением кровоизлияний.

У здоровых новорожденных особенностями системы гемостаза, предрасполагающими к возникновению кровотечений, служат:

повышение проницаемости и ломкости сосудистой стенки, снижение активности простациклинов сосудистой стенки;

нарушение белково-синтетической функции печени в сочетании с относительным дефицитом витамина K (плохо проникает через плаценту);

снижение уровня факторов протромбинового комплекса (витамин K-зависимые факторы свертывания крови - II, VII, IX, X) в течение первых 2-5 дней жизни;

повышение активности фибринолиза (особенно в сосудах герминативного матрикса);

увеличение концентрации гепарина в крови. Однако у здоровых доношенных детей указанные особенности не приводят к развитию кровотечений и исчезают в первые недели жизни.

Эпидемиология

Среди всех первичных геморрагических расстройств ГБН встречается наиболее часто. По данным различных авторов, ее распространенность у новорожденных составляет 0,25-0,5%.

Классификация

ГБН относится к группе первичных геморрагических расстройств. По времени ее развития выделяют формы:

ранняя (в первые 24 ч жизни);

классическая (2-7-й дни жизни);

поздняя (2-8-я недели жизни и позже).

Этиология

ГБН развивается вследствие дефицита витамина K. К факторам, усугубляющим имеющийся у новорожденных относительный дефицит витамина K, относятся:

недоношенность;

хроническая внутриутробная гипоксия;

применение антикоагулянтов непрямого действия у беременных;

прием во время беременности противо-судорожных ЛС;

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Неонатология
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*