Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Раздел 13. Заболевания средостения

13.1. Опухоли и кисты средостения

Я.Н. Шойхет

Опухоли и кисты средостения - новообразования различного гистогенеза, объединенные в одну нозологическую группу благодаря расположению в одной анатомической области - в средостении [1-5].

Средостение - часть грудной полости, ограниченная спереди грудиной, частично реберными хрящами и позадигрудинной фасцией, сзади - передней поверхностью грудного отдела позвоночника, шейками ребер и предпозвоночной фасцией, с боков - средостенной плеврой, снизу - диафрагмой, вверху - условной горизонтальной плоскостью, проходящей через верхний край рукоятки грудины.

Для удобства определения топографии средостения и локализации патологических процессов в нем предложены различные варианты разграничения средостения на 3, 4 и более отделов [1]. Большое распространение получило предложение Twining (рис. 13.1) разделять средостение двумя вертикальными и двумя горизонтальными плоскостями на 9 частей, включающих три отдела (передний, средний, задний) и три этажа (верхний, средний, нижний).

Горизонтальная плоскость, проведенная через бифуркацию трахеи и между IV и V грудными

позвонками, условно делит переднее и заднее средостение на верхний и нижний отделы. Говоря о новообразованиях, целесообразно выделять также среднее средостение: пространство, ограниченное спереди магистральными сосудами, сзади - задней стенкой трахеи, сверху - верхней грудной апертурой, снизу - уровнем бифуркации трахеи.

На боковой рентгенограмме граница между передним и средним отделами проходит через грудино-ключичный сустав, между средним и задним отделами - по задней стенке трахеи [1]. Верхняя горизонтальная плоскость проходит через V грудной позвонок, нижняя - через VIII грудной позвонок.

Хотя эта анатомическая классификация получила большое распространение в клинической практике, чаще при описании локализации опухолей средостение делят на три отдела: переднее (передневерхнее или преваскулярное), среднее (висцеральное), заднее (паравертебральное).

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Раздел 13. Заболевания средостения
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу