В.С. Пауков, Л.В. Кактурский, С.В. Пирожков, А.С. Гаврит
Группу заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС) составляют такие распространенные болезни, как атеросклероз, гипертоническая болезнь (ГБ), ишемические болезни сердца (ИБС), кардиомиопатии (КМП), ревматические болезни, воспалительные заболевания сердца и его пороки, а также врожденные и приобретенные заболевания сосудов. Большинство из них сопровождается или осложняется теми или иными нарушениями функции сердца, усугубляющими морфологические изменения и способствующими декомпенсации сердца. Атеросклероз, гипертоническая болезнь и ишемические болезни сердца вошли в группу основных заболеваний человечества с начала XX в., так как характеризуются наибольшей заболеваемостью и смертностью. И.В. Давыдовский называл эти болезни «болезнями цивилизации», считая, что они отражают неспособность человека адаптироваться к быстро прогрессирующей урбанизации и связанным с нею изменениям образа жизни, с постоянными стрессовыми влияниями, нарушениями экологических параметров жизни и другими особенностями так называемого «цивилизованного общества».
В этиологии, пато- и морфогенезе атеросклероза и гипертонической болезни много общего. Вместе с тем ИБС, которая в настоящее время рассматривается как самостоятельная нозологическая единица, по существу, является кардиальной формой атеросклероза и ГБ. Однако, несмотря на то что это разные болезни, для них характерно ате-росклеротическое поражение крупных и средних артерий. Атеросклероз сосудов развивается и при ряде других заболеваний, особенно эндокринных и вирусных. Все это указывает на то, что развитие атеросклероза сосудов является стереотипным закономерным ответом организма на изменения различных видов обмена веществ, трансформирующихся в нарушения преимущественно жирового и белкового обмена в сочетании с повреждением интимы артерий. Причины этих нарушений могут быть различными.