Глава 57. Нейроэндокринные опухоли

Указатель описаний ЛС

Араноза

Бевацизумаб

Гемцитабин

Доксорубицин

Капецитабин

■ Капаметин ФС

Карбоплатин

Ланреотид

Оксалиплатин

Октреотид

■ Октреотид-лонг

Стрептозотоцин^♠

Сунитиниб

■ Сутент

Темозоломид

Фторурацил

Цисплатин

Эверолимус

■ Афинитор

Этопозид

57.1. Нейроэндокринные опухоли гастроинтестинального тракта и поджелудочной железы

Нейроэндокринные опухоли (НЭО) гастроинтестинального тракта и поджелудочной железы - гастроэнтеропанкреатические нейроэндокринные опухоли (ГЭП НЭО) представляют собой разнородную группу новообразований, имеющих некоторые общие биологические характеристики и рассматриваемых как единое сообщество опухолей.

Эпидемиология

Ранее считалось, что НЭО относительно редки. Наиболее крупные эпидемиологические исследования, которые продемонстрировали устойчивый рост заболеваемости, были проведены в США (программа SEER) и Норвегии (Норвежский реестр рака). Общая заболеваемость НЭО в США возросла от 1,09 до 5,25 случая на 100000 населения в год, а в Норвегии составила 3,24 случая на 100000 населения. За период с 1975 по 2005 г. почти удвоилась заболеваемость опухолями толстой кишки и поджелудочной железы и составила 0,1-0,2 случая на 100000 населения, что является небольшим процентом от общего числа случаев. В целом наиболее часто встречаемыми ГЭП НЭО являются первичные опухоли тонкой кишки (37,4%).

Этиология

До сих пор не существует единого мнения относительно источника происхождения нейроэндокринных клеток ЖКТ. В настоящее время многие исследователи склоняются к унитарной теории цитогенеза, согласно которой клеточная линия возникает из полипотентных клеток предшественников (стволовых клеток), содержащихся в основании люберкиновой крипты или в шейке желудочной железы. Существует около 12 различных типов клеток-предшественников НЭОЖКТ и 4 типа клеток-предшественников НЭО поджелудочной железы, что отражает различие нейроэндокринных клеток каждого органа.