Глава 41. Рак толстой кишки

Указатель описаний ЛС

Противоопухолевые препараты

Антибиотики

Митомицин

Антиметаболиты

Капецитабин

■ Капецитовер

Фторурацил

Производные камптотецина

Иринотекан

Производные платины

Оксалиплатин

Цисплатин

Таргетные препараты

Афлиберцепт^♠

Бевацизумаб

Панитумумаб

Регорафениб

■ Стиварга®

Цетуксимаб

Нестероидные

противовоспалительные средства

Ацетилсалициловая кислота

Витамины

Кальция фолинат

Радиофармацевтическое средство

■ Стронция хлорид, ⁸⁹Sr

Эпидемиология

По заболеваемости и смертности среди онкологических болезней рак толстой кишки (РТК) в мире занимает 3-е место как у мужчин, так и у женщин, хотя в последние десятилетия в развитых странах эти показатели снизились в связи с развитием ранней диагностики и комплексных лечебных мероприятий.

В России в год регистрируют около 40000 новых случаев болезни. В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями мужского населения рак ободочной кишки занимает 5-е место (5,7%), женского населения - 4-е (7%). Прирост абсолютного числа заболевших раком ободочной кишки за 5 лет у мужчин составляет примерно 12%, у женщин - 13%. В структуре смертности населения России от злокачественных новообразований РТК занимает 2-е место после рака легкого; ежегодно умирают около 22 000 больных. В структуре общей смертности мужчин рак ободочной кишки занимает 4-е место (5,6%); женщин - 3-е (9,5%). В целом смертность от рака ободочной кишки в России увеличивается на 5,2% у мужчин и на 8,1% у женщин. Распределение больных по стадиям заболевания и продолжительности жизни представлено в табл. 41.1.

Таблица 41.1. Пятилетняя выживаемость больных раком толстой кишки в зависимости от стадии заболевания

Классификация

Существует несколько классификаций рака ободочной кишки: по системе TNM, Дьюка и Астлера-Коллера.