7.1. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
Желудок представляет эластичное расширение пищеварительного тракта, располагающееся между пищеводом и ДПК. Вход в желудок отделяется кардиальным жомом, выход - пилорическим жомом. Часть желудка, примыкающая ко входу, называется кардиальной, противоположная, притыкающаяся к выходу, - пилорической. Между ними располагается тело желудка. Самая верхняя часть желудка, располагающаяся вверху и слева от кардии, называется дном желудка (рис. 7.1). Передняя стенка желудка более выпуклая, чем задняя. Обе стенки переходят друг в друга посредством малой и большой кривизны. По периметру желудка фиксируется желудочно-диафрагмальной, желудочно-селезеночной, печеночно-желудочной, желудочно-ободочной связками. Форма желудка изменчива.
Кровоснабжение желудка осуществляется из трех ветвей чревного ствола: левой желудочной, селезеночной, общей печеночной артерий (рис. 7.2). Левая желудочная артерия переходит на малую кривизну желудка в области кардии или тотчас ниже нее - субкардии. Правая желудочная артерия отходит от собственно печеночной артерии и переходит на малую кривизну желудка в пилорическом отделе. Левая и правая желудочные артерии обеспечивают кровоснабжение малой кривизны и обеих стенок желудка. Крупной ветвью общей печеночной артерии является желудочно-двенадцатиперстная артерия, которая, проходя между задней частью дуоденум и головкой поджелудочной железы, отдает ветви к ДПК и образует правую желудочно-сальниковую артерию,
&hide_Cookie=yes)
Рис. 7.1. Отделы желудка
которая проходит вдоль большой кривизны и анастомозирует с левой желудочно-сальниковой артерией, являющейся ветвью селезеночной артерии. Артерии сопровождаются одноименными венами, которые обеспечивают кровоотток в систему воротной, верхнебрыжеечной вен и отчасти в кава-кавальные анастомозы (рис. 7.3).