Указатель описаний ЛС
Анксиолитики
Алпразолам
Диазепам
МНН отсутствует
■ Феназепам
Обратимые ингибиторы МАО-А
Моклебемид
Пирлиндол
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Пароксетин
Сертралин
Флувоксамин
Флуоксетин
Циталопрам
Тетрациклические антидепрессанты
Миансерин
Трициклические антидепрессанты
Амитриптилин
Имипрамин
Кломипрамин
Пипофезин
Депрессивное расстройство - состояние, характеризующееся угнетенным или тоскливым настроением и снижением психической активности, сочетающимися с двигательными расстройствами и разнообразными соматическими нарушениями.
В широком смысле термин «депрессия» имеет по крайней мере три различных значения:
■ определенное настроение, чувство, эмоция, аффективное состояние;
■ симптом депрессивного расстройства;
■ само депрессивное расстройство.
Классификация
В современной классификации МКБ-10 основное значение придается варианту течения депрессии:
■ легкие депрессивные эпизоды;
■ депрессивные эпизоды умеренной выраженности;
■ тяжелые депрессивные эпизоды. Выделяют также:
■ реккурентные депрессивные расстройства;
■ хронические расстройства настроения (дистимия, циклотимия).
У женщин репродуктивного возраста выделяют следующие специфические аффективные расстройства:
■ предменструальный синдром (см. главу «Синдром предменструального напряжения»);
■ предменструальное дисфорическое расстройство;
■ депрессивный синдром беременных;
■ синдром грусти рожениц.
Клинические признаки и симптомы
Критерии депрессивного эпизода:
■ основные симптомы:
— снижение настроения, преобладающее почти ежедневно большую часть дня и продолжающееся не менее 2 нед;
— утрата интереса и удовольствия от ранее приятной деятельности;
— повышенная утомляемость и снижение энергичности;
■ дополнительные симптомы:
— сниженная способность к сосредоточению и ослабление внимания, а также колебания или нерешительность при принятии решений;
— снижение самооценки и чувство неуверенности в себе;
— идеи виновности и уничижения (даже при легком типе эпизода), самообвинение без повода;
— мрачное и пессимистическое видение будущего;
— идеи или действия по самоповреждению или суициду;
— нарушенный сон;
— изменение аппетита (снижение или повышение) с соответствующими изменениями массы тела.