Указатель описаний ЛС
Агонисты ГнРГ
Бусерелин
Гозерелин
Лейпрорелин
Трипторелин
Гестагены
Гидроксипрогестерон♠♠
Дидрогестерон
Левоноргестрел
Медроксипрогестерон
Норэтистерон
Прогестерон
КПК
Этинилэстрадиол/гестоден
Этинилэстрадиол/дезогестрел
Этинилэстрадиол/диеногест
Этинилэстрадиол/ципротерон
ЛС с антигонадотропным действием
Гестринон
Даназол
Гиперплазия эндометрия (ГЭ) - нефизиологическая пролиферация эндометрия, сопровождающаяся структурной перестройкой железистого и в меньшей степени стромального компонентов эндометрия.
Классификация
Классификация ГЭ основана на структурных и цитологических изменениях эндометрия. Выделяют следующие формы:
■ гиперплазия без атипии (простая, сложная - аденоматозная);
■ атипическая гиперплазия (простая, сложная - аденоматозная).
Клинические признаки и симптомы
Основным клиническим симптомом ГЭ являются маточные кровотечения:
■ у 60-70% пациенток отмечаются нарушения менструального цикла в виде задержек менструаций от 1 до 3 мес (олигоменорея), сменяющихся длительными кровянистыми выделениями из половых путей различной интенсивности (менометроррагии);
■ реже, преимущественно у женщин без метаболических нарушений, ГЭ может проявляться циклическими маточными кровотечениями, возникающими в дни менструации и продолжающимися более 7 дней (меноррагии);
■ в 20-25% случаев ГЭ проявляется кровотечениями на фоне ановуляторного нерегулярного менструального цикла;
■ в 5-10% случаев кровотечения возникают на фоне аменореи - отсутствия самостоятельных менструаций (метроррагии).
Характер нарушений менструального цикла не зависит от выраженности пролиферативных изменений эндометрия.
Крайне редко ГЭ может наблюдаться на фоне регулярного менструального цикла, клинически не проявляясь кровотечениями, и быть диагностированной при УЗИ органов малого таза.