Глава 18. Органное кровообращение

РЕГИОНАРНЫЙ КРОВОТОК. МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ

Задача регионарного (локального) кровотока - обеспечение кровью данного региона, в интересах этого региона. В определенной степени при этом игнорируются интересы или запросы организма в целом.

Рис. 18.1. Распределение кровотока по регионам (органам и системам) организма

Считается, что регуляция регионарного кровотока осуществляется различными механизмами - местными, гуморальными, нервными. Одни механизмы срабатывают быстро, в пределах секунд, минут, другие механизмы реализуются на протяжении недель, месяцев. Поэтому в физиологии выделяют долговременную и кратковременную, или быструю, регуляцию. Обычно физиологи детально рассматривают механизмы быстрой или срочной регуляции, а представители других дисциплин (патофизиологи, морфологи) - долговременной. Необходимость долговременной регуляции возникает в том случае, когда все механизмы срочной регуляции не создают все-таки оптимальных условий для кровообращения. Ведущим фактором в этом случае считают недостаток кислорода в тканях. Это вызывает продукцию так называемого фактора ангиогенеза, который вызывает в свою очередь выход из стенки вен, предшественников капилляров, что приводит к росту капилляров. В результате в ткани, которая испытывает кислородную недостаточность, увеличиваются количество капилляров и длина работающих капилляров, т.е. возрастает степень капилляризации. Например, это происходит в ситуациях, когда в тканях возникает кислородная недостаточность (пороки сердца, жизнь в условиях высокогорных районов, у альпинистов). Предполагается, что использование в клинической практике фактора ангиогенеза или фактора роста новых сосудов - перспективное направление.

Быстрая, или срочная, регуляция регионарного кровотока осуществляется за счет местных, гуморальных и нервных механизмов.