Нейрометаболические стимуляторы - препараты, активирующие обменные процессы в головном мозге. Применение этих ЛС направлено на:
■ обеспечение антигипоксического эффекта;
■ повышение эффективности межполушарного взаимодействия и резистентности организма к действию экстремальных факторов (ишемия и травмы головного мозга, интоксикация, утомление, болевые синдромы, стресс, перинатальные воздействия).
К классу нейрометаболических стимуляторов относят ЛС из разных фармакотерапевтических групп, объединяющее начало которых - влияние на метаболизм нейронов и/или наличие церебропротективного эффекта.
Ноотропы (церебропротекторы) - это ЛС психоаналептического действия, активизирующие нейрометаболические процессы в головном мозге и оказывающие антигипоксический эффект. Эти ЛС повышают общую устойчивость организма к действию экстремальных факторов. Термин «ноотропы» (от греческих слов «ноос» - мышление, разум и «тропос» - стремление, сродство) был принят вскоре после появления на мировом рынке препарата пирацетам, разработанного бельгийской фирмой UCB. В настоящее время в группе ноотропных средств выделяют подгруппу нейропротекторов, оказывающих защитное, стабилизирующее действие на клетки нервной ткани при неблагоприятных условиях.
К ноотропам относят многочисленные препараты с различным химическим строением и механизмами действия. Нейрометаболическим и церебропротекторным действиями обладают также многие другие ЛС, в том числе ангиопротекторы, адаптогены, холинергические препараты, витамины, антиоксиданты, аминокислоты, анаболические стероиды, некоторые гормоны (особенно синтетические тиролиберины), тиоловые противоядия и др. Улучшение памяти - ведущий фармакологический эффект ноотропов (истинные ноотропы). Для большинства средств ноотропное действие - лишь один из компонентов фармакодинамики. Так, многие ГАМК-эргические препараты наряду с ноотропным обладают анксиолитическим, седативным, противосудорожным, миорелаксирующим, антигипоксическим эффектами (предлагаются даже такие термины, как «ноотропоподобное средство», «транквилоноотроп» и т. д.). Ноотропный эффект может быть связан с улучшением мозгового кровообращения (винпоцетин, ницерголин и другие церебровазоактивные препараты). Данные поливалентные препараты иногда обозначают как нейропротекторы.