При неосложненном течении послеоперационного периода больные выписываются на амбулаторное наблюдение на 3-5-е сутки после вмешательства. В течение первых двух недель после выписки они должны посещать ЛОР-кабинет поликлиники не реже 2-3 раз в неделю. При осмотре оториноларинголог проводит тщательный туалет полости носа, удаляет корочки, налеты фибрина, особенно из среднего и верхнего носовых ходов, а также из вскрытых полостей решетчатого лабиринта. По возможности исследование полости носа и оперированных околоносовых пазух должно быть выполнено при помощи гибкого или жесткого эндоскопа на 7-е и 20-е сутки. При этом оценивают состояние репаративных процессов, диаметр соустьев верхнечелюстных пазух, наличие в последних экссудата, выявляют области избыточного гранулирования, отека слизистой оболочки, а также контактирующие противолежащие раневые поверхности, где могут образоваться синехии.
При наличии в верхнечелюстных пазухах слизистого, слизисто-гнойного или геморрагического содержимого показано их промывание теплым физиологическим раствором каждые 2-3 дня, вплоть до полного очищения оперированных синусов. Эту процедуру выполняют через средний носовой ход при помощи изогнутой канюли. При
наличии отделяемого в лобных или клиновидных пазухах их промывают соответствующими изогнутыми канюлями. Одномоментное промывание всех пазух с одной стороны можно выполнить методом перемещения или при помощи синус-катетера ЯМИК (Козлов В.С. и соавт., 1994). Регулярное удаление содержимого способствует скорейшей ликвидации послеоперационного отека и воспаления в оперированных пазухах.
Больным следует рекомендовать самостоятельно промывать полость носа теплым физиологическим раствором 2 раза в день в течение 3-4 нед после операции. Для этого можно использовать 20-граммовый шприц с надетой на него силиконовой трубочкой или обычную резиновую спринцовку. Температура раствора - 36-40 °С, количество раствора на одну процедуру - 100-150 мл. В настоящее время в аптеках и аптечных киосках можно купить специальное устройство (баллон) для промывания полости носа.