Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

РАЗДЕЛ 18 ГОРМОНЫ И ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ЭНДОКРИНОЛОГИИ, И КОНТРАЦЕПТИВЫ

18.1. Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги

Кортикостероидами (раздел 3.1) называют гормоны, синтезируемые корой надпочечников, и их синтетические аналоги. Основными гормонами, которые у здоровых людей синтезирует кора надпочечников, являются гидрокортизон, обладающий глюкокортикоидной активностью и слабой минералокортикоидной активностью, и минералокортикоид альдостерон. К синтетическим глюкокортикоидам, обладающим глюкокортикоидной активностью, относятся бетаметазон, дексаметазон и преднизолон. Синтетическим минералокортикоидом является флудрокортизон [не включен в Модельный список ВОЗ], который обладает глюкокортикоидными свойствами, но характеризуется мощной минералокортикоидной активностью, которая и используется.

Фармакология кортикостероидов сложна, их эффекты разнообразны. Физиологические дозы глюкокортикоидов (эквивалентные не более 50-60 мг гидрокортизона или 10-15 мг преднизолона) и минералокортикоидов (0,025-0,1 мг флудрокортизона) обычно используются для восполнения дефицита эндогенных гормонов. В больших (терапевтических) дозах глюкокортикоиды применяются чаще всего для уменьшения воспаления и подавления иммунного ответа.

Гидрокортизон используется для длительного лечения надпочечниковой недостаточности и коротким курсом в виде внутривенных инъекций для неотложного купирования некоторых состояний (аллергического шока, астматического статуса и др.). Флудрокортизон используется совместно с глюкокортикоидами при надпо- чечниковой недостаточности. Преднизолон обладает значительной глюкокортикоидной активностью, а также более длительным по сравнению с гидрокортизоном действием. Он является кортикостероидом, наиболее часто назначаемым для контроля над активностью аллергических/иммунологических/ревматологических заболеваний (супрессивной терапии). Дексаметазон обладает очень высокой глюкокортикоидной и противоотечной активностью, что делает возможным его применение, например, при отеке мозга. Он также характеризуется длительным действием и значительно большим подавлением секреции АКТГ, что позволяет применять его при состояниях, когда требуется подавить секрецию кортикотропи- на, например при врожденной дисфункции коры надпочечников.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
РАЗДЕЛ 18 ГОРМОНЫ И ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ЭНДОКРИНОЛОГИИ, И КОНТРАЦЕПТИВЫ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*