Назначение антинеопластических ЛС проводится только врачами-специалистами, имеющими соответствующий опыт применения противоопухолевой терапии, поэтому настоящий раздел приводится в сокращенной редакции и включает только ЛС, применяемые при оказании паллиативной помощи. Достоверная и независимая информация о противоопухолевых ЛС, в частности включенных в Перечень льготных лекарственных средств, приведена в справочнике «Лекарственные средства» (под ред. Р.У. Хабриева, А.Г. Чучалина, Л.Е. Зиганшиной. - М., 2006).
8.4. Лекарственные средства, используемые в паллиативной терапии
&hide_Cookie=yes)
Паллиативная помощь представляет собой направление медикосоциальной деятельности, целью которого является улучшение качества жизни больных и их семей, столкнувшихся с трудностями уносящего жизнь заболевания, путем предотвращения страдания и избавления от него, благодаря ранней диагностике, тщательной оценке и лечению боли и других проблем, физических, психосоциальных и духовных. Составляющей частью паллиативной помощи является паллиативная медицина - особый вид медицинской помощи пациентам с активными проявлениями прогрессирующих заболеваний в терминальных стадиях развития с неблагоприятным прогнозом для жизни, целью которой является обеспечение качества жизни.
Основными причинами боли у онкологических больных являются рост и развитие опухолевого процесса, последствия специального противоопухолевого лечения (оперативного, лучевого, лекарственного) и сопутствующая патология. В зависимости от патогенеза боль можно подразделить на ноцицептивную (соматогенная), нейропатическую (нейрогенная) и психогенную. Облегчение боли может быть достигнуто с помощью лекарственных средств, нейрохирургических, психологических и поведенческих подходов, адаптирован- ных соответственно потребностям индивидуальных пациентов. При правильном проведении у большинства онкологических пациентов достигается эффективное облегчение боли. Наилучшим образом