Поиск
Закладки
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.
Гепатобластома

Гепатобластома

1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Гепатобластома (ГБ) – это злокачественная низкодифференцированная опухоль печени эмбрионального происхождения, развивающаяся из клеток предшественников гепатоцитов - гепатобластов. ГБ является наиболее частой первичной злокачественной опухолью печени у детей в возрасте 0 – 14 лет [1–5].

Среди доброкачественных опухолей печени выделяют следующие: гемангиома (не рассматривается в настоящей версии клинических рекомендаций), мезенхимальная гамартома, аденома, ангиомиолипома, фокальная нодулярная гипреплазия (опухолеподобный процесс), тератома, киста желчевыводящих путей, воспалительная миофибробластическая опухоль.

Наиболее часто встречается мезенхимальная гамартома печени (МГП), представляющая собой мультикистозное образование печени, состоящее из дезорганизованных структур примитивной мезенхимы, кист, выстланных эпителием билиарного типа, и печеночной паренхимы [71].

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Гепатобластома
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Гепатобластома-
1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
2.1 Жалобы и анамнез
2.2 Физикальное обследование
2.3 Лабораторные диагностические исследования
2.3.1. Лабораторные исследования для оценки общего состояния пациента
2.3.2. Лабораторные исследования для верификации диагноза и оценки прогностических факторов
2.3.3. Другие обязательные лабораторные исследования
2.4 Инструментальные диагностические исследования
2.5 Иные диагностические исследования
3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
3.1 Лечение детей с гепатобластомой группы стандартного риска (см. Приложение Б).
3.2 Лечение детей с гепатобластомой группы высокого риска (см. Приложение Б).
3.3 Лечение детей с гепатобластомой группы очень высокого риска (см. Приложение Б)
3.3.1 Предоперационная (неоадъювантная) химиотерапия у пациентов группы очень высокого риска
3.3.2 Хирургическая тактика лечения пациентов с метастазами в легкие.
3.3.3 Послеоперационная (адъювантная) химиотерапия у пациентов группы очень высокого риска
3.4 Лечение микроскопической остаточной болезни
3.5 Проведение сопутствующей и сопроводительной терапии
3.6. Нутрициологическое сопровождение.
3.7 Гемотрансфузионная поддержка
3.8 Венозный доступ
3.9 Профилактика и лечение тошноты и рвоты, обусловленных проведением противоопухолевой терапии
3.9.1. Определение уровня эметогенности и варианта профилактики ТИР
3.9.2. Профилактика тошноты и рвоты на фоне высокоэметогенной химиотерапии
3.9.3. Профилактика тошноты и рвот на фоне умеренноэметогенной химиотерапии
3.9.4. Профилактика тошноты и рвоты на фоне низко- и минимально эметогенной химиотерапии
3.9.5. Лечение прорывной и рефрактерной рвоты
3.10 Профилактика и диагностика инфекции у детей с гепатобластомой на фоне проводимого лечения.
3.10.1 Инструментальные диагностические исследования
3.10.2 Иные диагностические исследования
3.10.3 Лечение при фебрильной нейтропении
4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
6. Организация оказания медицинской помощи
7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
7.1 Оценка распространенности процесса по системе PRETEXT
7.2 Патолого-анатомическое исследование опухолей печени
7.2.1 Гистологическое исследование
7.2.2 Описание гистологических вариантов
7.2.2.1 Эпителиальный вариант:
7.2.2.1 Смешанные эпителиально-мезенхимальные варианты;
7.2.3 Иммуногистохимическое исследование.
7.3. Рекомендации по хирургическому лечению
7.3.1. Биопсия опухоли перед проведением лечения 
7.3.2  Резекции печени
7.3.3. Трансплантация печени
7.3.4. Хирургическое лечение лёгочных метастазов
7.3.5. Лечебная тактика при наличии микроскопически определяемого остаточного заболевания
7.4. Оценка ответа на терапию
7.4.1. Критерии оценки ответа опухоли 
7.4.2. Определение полной (хирургической) резекции
7.4.3. Определение полной ремиссии
7.4.4. Критерии рецидива заболевания
7.4.5 Алгоритмы мониторинга состояния слуха на фоне терапии препаратами платины
7.4.6 Правила пересчета результатов уровня АФП в различные единицы измерений. 
7.4.7 Референсные значения уровня АФП для детей первого года жизни [180] 
Критерии оценки качества медицинской помощи
Данный блок поддерживает скрол*