Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата

Хроническая ИТП внесена в список редких (орфанных) заболеваний с распространенностью не более 10 случаев заболевания на 100 000 населения и в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких заболеваний на основании следующих документов:

  1. Постановление Правительства РФ от 26.04.2012г. N 403;
  2. Постановление Правительства России от 20 ноября 2018 г. N 1390.

Дифференциальная диагностика ИТП с другими заболеваниями, протекающими с тромбоцитопениями

Заболевания сгруппированы по механизму формирования тромбоцитопений.

 
Приобретенные тромбоцитопении
Тромбоцитопении вследствие повышенной деструкции тромбоцитов
Тромбоцитопении вследствие нарушения продукции тромбоцитов
1) Вторичная иммунная тромбоцитопения при следующих заболеваниях:
  • аутоиммунный тиреоидит,
  • системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром и другие коллагенозы,
  • лимфопролиферативные заболевания,
  • лекарственно-опосредованная,
  • вирусного генеза (герпесвирусы, хронические вирусные гепатиты, ВИЧ),
  • постинфекционная и др.
2) Посттрансфузионная пурпура
3) Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, фаза истощения
4) Сердечно-сосудистые аномалии и заболевания (аневризмы, пороки сердца, стентирование)
5) Гестационная тромбоцитопения
6) Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
7) Гемолитико-уремический синдром
8) Тромботическая микроангиопатия
 
1) Лекарственно-опосредованная тромбоцитопения
2) Тромбоцитопения при инфекционных заболеваниях
3) Токсическая тромбоцитопения (алкоголь и др.)
4) Метастатическое поражение костного мозга при неоплазмах
5) Заболевания системы кроветворения (острый лейкоз, апластическая анемия, миелодиспластический синдром, лимфопролиферативные заболевания и др.)
Наследственные тромбоцитопении
Ложная тромбоцитопения
1) Тромбастения Гланцмана
2) Синдром Бернара-Сулье
3) Синдром серых тромбоцитов
4) Синдром Вискотта-Олдрича
5) Врожденная амегакариоцитарная тромбоцитопения
6) Анемия Фанкони и другие
Псевдотромбоцитопения

Лечение впервые диагностированной ИТП в зависимости от уровня тромбоцитов и геморрагического синдрома

Количество тромбоцитов
<30-50,0х109
>50,0х109
Геморрагический синдром есть
( + )
Геморрагический синдром отсутствует
( - )
Геморрагический синдром отсутствует
( - )
Геморрагический синдром есть
( + )
1-я
линия
терапии
ГКС
(внутрь или в/в, 1 мг/кг массы тела)
ГКС
(пульс-терапия)
Динамическое наблюдение
Лечение при подготовке к операциям и при работе пациента, связанной с повышенным травматизмом
Динамическое наблюдение
Лечение при подготовке к операциям и при работе пациента, связанной с повышенным травматизмом
Проведение диагностического поиска
2-я
линия
терапии
Спленэктомия

Лечение персистирующей ИТП в зависимости от уровня тромбоцитов и геморрагического синдрома

Количество тромбоцитов
<30-50,0х109
>50,0х109
Геморрагический синдром есть
( + )
Геморрагический синдром отсутствует
( - )
Геморрагический синдром отсутствует
( - )
Геморрагический синдром есть
( + )
1-я
линия
терапии
ГКС
(внутрь или в/в, 1 мг/кг массы тела)
ГКС
(пульс-терапия)
Динамическое
наблюдение
Лечение при подготовке к операциям и при работе пациента, связанной с повышенным травматизмом
Динамическое наблюдение
Лечение при подготовке к операциям и при работе пациента, связанной с повышенным травматизмом
Проведение диагностического поиска
2-я
линия
терапии
Спленэктомия
3-я
линия
терапии

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу