АРВП | Основные типы токсичности | Факторы риска | Выбор других АРВП |
| Реакция гиперчувствительности | Присутствие гена HLA B*5701 | |
| Отклонения от нормы на электрокардиограмме (удлинение интервала PR) | Предшествующее поражение проводящей системы. Параллельный прием других препаратов, которые могут удлинять интервал PR. | Если противопоказаны усиленные ИП, а ННИОТ неэффективны, следует рассмотреть вопрос о назначении ингибиторов интегразы |
Непрямая гипербилирубинемия (клинические проявления желтухи) | Фоновое заболевание печени. Сочетанная инфекция ВГВ и ВГС. Параллельный прием гепатотоксичных препаратов. |
Почечнокаменная болезнь и риск недоношенности | Факторы риска неизвестны. |
| Анемия, нейтропения, миопатия, липоатрофия или липодистрофия | Исходная анемия или нейтропения. Количество CD4 ≤200 кл/мкл | |
Лактоацидоз или тяжёлая гепатомегалия с гиперстеатозом | ИМТ >25 (или масса тела >75 кг). Продолжительное использование аналогов нуклеозидов (по АТХ-классификации: противовирусные препараты прямого действия). Беременность. |
| Гепатотоксичность | Фоновое заболевание печени. Сочетанная инфекция ВГВ и ВГС. Параллельный прием гепатотоксичных препаратов | |
Тяжелые кожные реакции и реакции гиперчувствительности | Аллергия на сульфаниламидные препараты (по АТХ-классификации: Сульфаниламиды и триметоприм) |
| Непрерывное токсическое действие на центральную нервную систему (например, проявляющееся в виде патологических снов, депрессии или спутанности сознания) | Депрессия или другое психическое расстройство (в предшествующем периоде или на начальном этапе лечения). Прием препарата в дневное время | ESV**, DOR** и усиленные ИП или ИИ |
Гепатотоксичность | Фоновое заболевание печени. Сочетанная инфекция ВГВ и ВГС. Параллельный прием гепатотоксичных препаратов |
Конвульсии | Судороги в анамнезе |
Реакция гиперчувствительности, синдром Стивенса-Джонсона. Потенциальный риск врожденных дефектов нервной трубки (очень низкий риск у человека). Гинекомастия у мужчин | Факторы риска неизвестны |
| Тяжелые кожные реакции и реакция гиперчувствительности. | Неизвестно. | |
** | Отклонения от нормы на электрокардиограмме (удлинение интервала PR и QT) | Предшествующее поражение проводящей системы. Параллельный прием других препаратов, которые могут удлинять интервал PR. | Если противопоказаны усиленные ИП, а ННИОТ неэффективны, следует рассмотреть вопрос о назначении ингибиторов интегразы |
Удлинение интервала QT | Врожденный синдром удлиненного интервала QT. Гипокалиемия. Параллельный прием других препаратов, которые могут удлинять интервал QT |
Гепатотоксичность | Фоновое заболевание печени. Сочетанная инфекция ВГВ и ВГС. Параллельный прием гепатотоксичных препаратов |
Панкреатит | Поздняя стадия ВИЧ-инфекции |
Риск недоношенности, липоатрофия или метаболический синдром, дислипидемия, тяжелая диарея | Факторы риска неизвестны |
АРВП | Основные типы токсичности | Факторы риска | Выбор других АРВП |
| Гепатотоксичность | Фоновое заболевание печени. Сочетанная инфекция ВГВ и ВГС. Параллельный прием гепатотоксичных препаратов CD4>250 кл/мкл у женщин и >400 кл/мкл у мужчин. Первый мес лечения (или не используется начальная доза). | |
Тяжелая кожная реакция и реакция гиперчувствительности (синдром Стивенса-Джонсона) | Факторы риска неизвестны |
| Острый некроз скелетных мышц, миопатия, миалгия | Параллельный прием других препаратов, которые повышают риск миопатии и острого некроза скелетных мышц | |
| Дисфункция почечных канальцев, синдром Фанкони | Фоновые заболевания почек. Старший возраст. ИМТ <18,5 (или масса тела <50 кг). Сахарный диабет без лечения. Артериальная гипертензия без лечения. Параллельный приём нефротоксичных препаратов или усиленного ИП | |
Снижение минеральной плотности костной ткани | Остеомаляция и патологические переломы в анамнезе. Факторы риска по остеопорозу и нарушению минерализации костной ткани |
Лактоацидоз или тяжёлая гепатомегалия с гиперстеатозом | Длительное воздействие аналогов нуклеозидов (по АТХ-классификации: противовирусные препараты прямого действия). Ожирение |
Обострение ХВГВ (реактивация) | |