Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики

Критерии установления диагноза ИОХВ http://www.cdc.gov/nhsn/PDFs/pscManual/9pscSSIcurrent.pdf:

  • гнойное отделяемое из раны;
  • повышение температуры тела >38°С;
  • локализованная боль, отек, гиперемия, повышение местной температуры уплотнение в области послеоперационной раны.

Критерии установления диагноза послеродового эндометрита WHO Recommendations for Prevention and Treatment of Maternal Peripartum Infections. Geneva: World Health Organization; 2015.:

  • лихорадка (>38°C);
  • болезненность матки;
  • тазовая и параметральная боль;
  • гнойные лохии;
  • лейкоцитоз по данным общего (клинического) анализа крови.

Критерии установления диагноза акушерского перитонита Абдоминальная хирургическая инфекция. Российские национальные рекомендации / Под редакцией академика РАН Б.Р. Гельфанда, академика РАН А.И. Кириенко, профессора Н.Н. Хачатрян. М.: Московское информационное агентство, 2018. 164 с..

Для реактивной фазы характерны:

  • интенсивный болевой синдром, защитное напряжение мышц передней брюшной стенки;
  • рвота, возбуждение, тахикардия (100–120 в минуту), гипертензия, тахипноэ (24–28 в минуту);
  • лихорадка в пределах 38ºC.
  • умеренный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Для токсической фазы характерны:

  • превалирование признаков общей тяжелой интоксикации;
  • тахикардия (120 в минуту и выше), умеренная гипотензия, рвота застойным содержимым;
  • гектический характер лихорадки;
  • высокий лейкоцитоз, токсическая зернистость нейтрофилов, сдвиг формулы влево;
  • разлитой характер боли без четкой локализации.

Для терминальной фазы характерно:

  • прогрессирование перитонеального сепсиса.

Абдоминальный сепсис диагностируется в случае наличия инфекции и органных нарушений. На начальных этапах госпитализации органная дисфункция диагностируется при оценке по шкале qSOFA >2 баллов [58].

Критерии послеродового сепсиса [51]:

  • подтвержденная инфекция;
  • органная дисфункция (оценка два балла и более по шкале SOFA, см. ниже и в Приложении Г4);

Критерии септического шока:

  • персистирующая артериальная гипотензия, требующая вазопрессорной терапии для поддержания среднего артериального давления ≥65 мм рт. ст.;
  • уровень молочной кислоты (лактата) в крови >2 ммоль/л, несмотря на адекватную инфузионную терапию.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*