Название на русском языке: Индекс тяжести инсомнии
Оригинальное название: Insomnia Severity Index
Источник: Bastien CH, Vallières A, Morin CM. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Med. 2001;2:297–307
Тип: шкала оценки
Назначение: оценка тяжести инсомнии
Шаблон:
В каждом пункте обведите цифру, которая наиболее соответствует Вашему ответу. Пожалуйста, оцените Ваши ТЕКУЩИЕ (то есть, за прошедшие 2 недели) проблемы со сном:
| Проблемы со сном | Нет | Легкие | Умеренные | Тяжелые | Очень тяжелые |
| | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
1. Проблема с засыпанием: 0 1 2 3 4
2. Проблема прерывистого сна: 0 1 2 3 4
3. Проблема слишком раннего пробуждения: 0 1 2 3 4
4. Насколько Вы УДОВЛЕТВОРЕНЫ (или не удовлетворены) процессом своего сна?
Очень удовлетворён 0
Удовлетворён относительно 1
Удовлетворён 2
Не удовлетворён 3
Крайне не удовлетворён 4
5. Насколько, как Вам кажется, окружающим ЗАМЕТНЫ Ваши проблемы со сном в плане нарушения качества Вашей жизни?
Совсем незаметны 0
Чуть 1
Немного 2
Сильно 3
Очень сильно заметны 4
6. В какой степени Вас БЕСПОКОЯТ (заботят) текущие проблемы со сном?
Совсем не беспокоят 0
Чуть 1
Немного 2
Сильно 3
Очень сильно беспокоят 4
7. В какой степени, по-Вашему, Ваши проблемы со сном МЕШАЮТ Вашему повседневному функционированию (сказываются, например, в виде дневной усталости, на способности выполнять рабочие /ежедневные обязанности, на концентрации внимания, памяти, настроении и т.д.) В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ?
Совсем не мешают 0
Чуть 1
Немного 2
Сильно 3
Очень сильно мешают 4
СУММА БАЛЛОВ:__________
Ключ (интерпретация):
0 – 7 баллов - норма
8 – 14 баллов - легкие нарушения сна
15 – 21 баллов – умеренные нарушения сна
22 – 28 баллов – выраженные нарушения сна