Нежелательные явления | 1 степень (лёгкие) | 2 степень (средне-тяжёлые) | 3 степень (тяжёлые) | 4 степень (жизнеугро-жающие) |
Боли в костях | Умеренная. Повседневная жизнедеятельность не нарушена. | Выраженная боль. Повседневная деятельность ограничена. | Сильная боль. Повседневная деятельность и уход за собой затруднен. | - |
Остеонекроз челюсти | Отсутствие симптомов; требуется наблюдение | Имеются симптомы; необходимо использование топических препаратов | Выраженные изменения, требующие терапии и локального хирургического вмешательства | Жизнеугрожающие состояния. Необходимы экстренные инвазивные процедуры |
Остеопороз | МПКТ по данным денситометрии соответствует остеопении: Т-показатель от -1 до -2.5 | Т-показатель < -2.5; Уменьшение роста менее 2 см за год. Показана терапия ОМА | Уменьшение роста >=2 см за год; Ограничена повседневная жизнедеятельность; требуется госпитализация | - |
Перелом | Отсутствие симптомов. Необходимо наблюдение. | Перелом без смещения. Требуется иммобилизация. Лечение амбулаторное | Смещение или нарушение целостности кожных покровов. Необходимо оперативное лечение | Жизнеугрожающее состояние. Необходима экстренная госпитализация |
Перелом позвонка | Умеренная боль. Необходимы нерецептурные анальгетики. Повседневная жизнедеятельность не нарушена. | Выраженная боль. Нарушена повседневная жизнедеятельность. Необходимы анальгетики | Выраженная боль. Необходима госпитализация и инвазивные процедуры (вертебропластика и др). Требуется посторонний уход. | Жизнеугрожающее состояние. Симптомы обусловлены вовлечением нервно-сосудистых структур. |
Перелом бедра | - | Умеренная боль, консервативное лечение | Выраженная боль, требуется госпитализация и оперативное лечение | Жизнеугрожающее состояние; симптомы обусловлены повреждением сосудов и нервов |
Гиперкальциемия | Уровень кальция в сыворотке >ВГН - 2.9 ммоль/л; Ионизированный кальций >ВГН- 1.5 ммоль/л; | Уровень кальция в сыворотке >2.9 - 3.1 ммоль/л; Ионизированный кальций >1.5 - 1.6 ммоль/л; имеются симптомы | Уровень кальция в сыворотке >3.1 - 3.4 ммоль/л;; Ионизированный кальций >1.6 - 1.8 ммоль/л; показана госпитализация | Уровень кальция в сыворотке >3.4 ммоль/л;; Ионизированный кальций >1.8 ммоль/л; показана срочная госпитализация |
Боль | Умеренная, | Выраженная; нарушающая повседневную жизнедеятельность | Сильная. Повседневная деятельность и уход за собой затруднены. | - |