Рекомендовано для профилактики аногенитальных (венерических) бородавок:
- информирование населения о способах передачи ВПЧ и его последствиях;
- исключение случайных половых контактов;
- использование барьерных методов контрацепции при всех видах половых контактов;
- обследование на наличие аногенитальных (венерических) бородавок половых партнеров пациентов с поражением аногенитальными (венерическими) бородавками [15]
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств – 4)
Рекомендована вакцинация против вируса папилломы человека квадривалентной, рекомбинантной (типов 6, 11, 16, 18) вакциной для профилактики рака и предраковых поражений шейки матки, вульвы, влагалища, анального рака и аногенитальных (венерических) бородавок у женщин, а также для профилактики анального рака и аногенитальных (венерических) бородавок у мужчин в возрасте от 9 до 26 лет [89-92].
Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств – 2)
Комментарии:
Для профилактики заболеваний, ассоциированных с ВПЧ, в Российской Федерации зарегистрированы вакцины: вакцина против вируса папилломы человека рекомбинантная, адсорбированная, содержащая адъювант AS04 (двухвалентная, содержащая антигены ВПЧ 16 и 18 типа), и вакцина против вируса папилломы человека квадривалентная, рекомбинантная (типов 6, 11, 16, 18) (содержащая антигены ВПЧ 6,11,16,18 типов). Вакцины исключительно профилактические, лечебным эффектом не обладают, предохраняют не от всех высокоонкогенных ВПЧ, хотя обладают перекрестной эффективностью в отношении некоторых высокоонкогенных генотипов ВПЧ – 31, 33, 45. Вакцинацию рекомендуется проводить до начала половой жизни. Среди лиц, неинфицированных ВПЧ, квадривалентная, рекомбинантная вакцина против ВПЧ обеспечивает почти 100% защиту от аногенитальных (венерических) бородавок, ассоциированных с ВПЧ 6 и 11 типов и защиту около 83% в отношении всех аногенитальных (венерических) бородавок.
Вакцинация квадривалентной вакциной от ВПЧ применяется у лиц в возрасте от 9 до 14 лет включительно однократно или дважды с интервалом 6 месяцев, у лиц в возрасте 15-45 лет включительно – дважды с интервалом в 6 месяцев или трижды в режиме 0, 2 и 6 месяцев по одной дозе.