Название на русском языке: шкала NRS-2002 для скрининговой оценки нутриционного риска
Оригинальное название:NRS-2002
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией):
Kondrup J., Allison S.P., Elia M. et al. Educational and Clinical Practice Committee, European Society of Parenteral and Enteral Nutrition (ESPEN). ESPEN Guidelines for Nutrition Screening 2002.ClinNutr 2003;22(4):415–21 [125]
Тип: шкала оценки
Назначение: Европейским обществом клинического питания и метаболизма (ESPEN) рекомендовано использовать шкалу NRS-2002 для скрининговой оценки нутриционного риска, состоящую из двух этапов.
Содержание (шаблон): Блоки 1 и 2.
Ключ (интерпретация):
NRS-2002
Блок 1. Первичный скрининг
1 | Индекс массы тела менее 20,5 | Да | Нет |
2 | Наблюдалась ли у пациента потеря веса на протяжении предыдущих 3 месяцев? | Да | Нет |
3 | Было ли снижено питание на предыдущей неделе? | Да | Нет |
4 | Страдает ли пациент серьезным заболеванием (например, проходит интенсивную терапию или противоопухолевое лечение)? | Да | Нет |
Заключение
Ответ «Нет» на все вопросы – повторный скрининг проводится через неделю | При наличии ответа «Да» на любой вопрос продолжается скрининг по следующему блоку |
Блок 2. Финальный скрининг
| |
Нарушение питательного статуса | Тяжесть заболевания |
0 баллов – нет нарушений | Нормальный питательный статус | 0 баллов – нет нарушений | Нормальная потребность в нутриентах |
1 балл – легкое | Потеря массы более 5 % за последние 3 мес. или потребление пищи в объеме 50–75 % от обычной нормы в предшествующую неделю | 1 балл –легкая | Онкологическое заболевание, перелом шейки бедра, цирроз печени, ХОБЛ, хронический гемодиализ, диабет |
2 балла –умеренное | Потеря массы более 5 % за последние 2 мес. или ИМТ 18,5–20,5 + ухудшение общего состояния или потребление пищи в объеме 25–60 % от обычной нормы в предшествующую неделю | 2 балла –средняя | Инсульт, тяжелая пневмония, радикальная абдоминальная хирургия, гемобластоз |
3 балла –тяжелое | Потеря массы тела более 5 % за 1 мес. или ИМТ 18,5 + ухудшение общего состояния или потребление пищи 0–25 % от обычной нормы за предшествующую неделю | 3 балла – выраженная | Черепно-мозговая травма, трансплантация костного мозга, интенсивная терапия (оценка по APACHE-II >10) |
Общая сумма баллов: |
Возраст пациента 70 и более лет – прибавить 1 балл к общей сумме. |
Более 3 балов – высокий риск питательной недостаточности, требующий разработки программы нутритивной поддержки
Менее 3 балов – повторный скрининг каждую неделю. Если планируется оперативное лечение, то необходима программа предоперационной подготовки.
Пояснения: отсутствуют.