C. difficile - бактерия, которая вызывает воспаление толстой кишки. Люди с иммунодефицитом, с хронической патологией, заболеваниями, при которых необходимо длительное использования антибиотиков и пожилые люди, подвергаются большему риску заражения этим заболеванием. C. difficile является кишечной бактерией и выделяется с фекалиями. Любая поверхность, оборудование или материал (например, туалет, ванна, раковина и др.), которые загрязняются фекалиями, могут служить резервуаром для спор C. difficile. Споры C. difficile передаются пациентам главным образом через руки медицинского персонала. Люди могут заразиться, если они касаются руками загрязненных фекалиями предметов или поверхностей, а затем рта или слизистых оболочек. Симптомы включают: Водянистая диарея (по крайней мере три испражнения кишечника в день в течение двух или более дней); Лихорадка; Потеря аппетита; Тошнота; Боль в животе. При заболевании КДИ следует отказаться от других антибиотиков. При легкой диарее после отмены антибиотиков возможно выздоровление. Лечение КДИ проводится специфическими антибиотиками (метронидазол, ванкомицин). Одна из проблем лечения первичной инфекции C. difficile, заключается в том, у 20 % развиваются рецидивы инфекции Меры предосторожности, которые следует соблюдать, чтобы предотвратить распространение C. difficile инфекции в стационаре: • размещение в отдельной палате (дверь может оставаться открытой); • каждый, кто ухаживает за вами, должен надевать халат с длинными рукавами и перчатки; • Ваша деятельность вне палаты должна быть ограничена; • каждый должен вымыть руки, покидая вашу комнату; • Вы должны вымыть руки после использования ванной комнаты и перед тем, как покинуть свою комнату. Если больной КДИ получает амбулаторное лечение? Здоровые люди, контактирующие с вами (члены семьи, друзья), если они не получают антибиотики, подвергаются очень маленькому риску. Необходимо соблюдать тщательную гигиену рук. Мойте руки после того, как вы пойдете в ванную комнату, после 47 обработки грязного белья и до приготовления пищи. Каждый, кто помогает Вам, должен мыть руки после оказания помощи. Для уборки дома используйте хлорсодержащие дезинфектанты для домашней уборки (в соответствии с инструкциями на этикетке). Обрабатывайте краны, дверные ручки, столешницы, сантехнику и т. д. Особое внимание следует уделять обработке туалетной комнаты, которая может быть сильно загрязнена фекалиями! Для дезинфекции поверхностей используйте разбавленный раствор хлорного отбеливателя. Для этого следует развести 1 часть отбеливателя в 9 частях воды. Смочите поверхность тканью, смоченной раствором отбеливателя и интенсивно протрите(поверхность должна оставаться влажной не менее 10 минут). Одежду, загрязненную фекалиями, следует стирать отдельно от другого белья в горячей воды с мылом. По возможности сушите предметы в сушке для одежды. Лекарственная терапия Не занимайтесь самолечением. Принимайте лекарства (в первую очередь антибиотики) только по назначению врача. Не принимайте какие-либо антидиарейные средства (например, имодиум).Посоветуйтесь с врачом о необходимости приема пробиотиков во время антибактериальной терапии. Больным КДИ показаны продукты функционального питания. Рациональное питание важно для восстановления функции кишечника. Необходима пища богатая энергетически и содержащая микроэлементы (зерновые, мясо, фрукты и овощи). Включите в пищевой рацион бананы, рис, подсушенный белый хлеб, обработанные злаки (овсяная каша), картофель, вареные или печеные овощи, постное мясо в небольших количествах. Запрещаются: свежие фрукты, зеленые овощи, алкоголь, кофе, молоко, сладкий чай, а также жирная, пряная и жареная пища, консервированные фруктовые соки – они гиперосмолярны и могут усилить диарею. Пейте больше жидкости желательно теплой или комнатной температуры, но помните, что частое и большое употребление жидкости во время жидкого стула приводит к вымыванию солей, которые вам необходимо восстанавливать. Обязательная рекомендация: пить теплые минеральные воды без газа. Показания для обращения к врачу при диарее: «Угрожающими» симптомами, которые позволяют заподозрить у больного серьезное заболевание, требующее обязательного вмешательства врача, при острой диарее являются: появление слизи и (или) крови в кале; 48 стул в виде «рисового отвара»; повышение температуры тела; тошнота, рвота; диарея, сопровождающаяся сильной болью в животе; диарея, наблюдающаяся одновременно у нескольких членов семьи; диарея, которая длится в течение нескольких последних недель; диарея, сопровождающаяся потерей сознания; имеются признаки общего обезвоживания: сильная жажда, чувство сухости во рту, «сморщенная» кожа, снижение веса тела; диарея, сопровождающаяся уменьшения количества мочи.