12. Работа с центральным венозным катетером

Оснащение:

• лоток с перевязочным материалом;
• стерильная заглушка;
• две стерильные салфетки;
• антисептик;
• шприц;
• раствора хлорида натрия 0,9% (код АТХ: B05CB01).

Методика:

1. Обработать заглушку катетера и все соединения с инфузионными системами антисептиком.
2. Перед введением лекарственных веществ или подключением инфузионных систем провести аспирационную пробу (уверенный ток крови из катетера 2- 3 мл - проба положительна). При отрицательной аспирационной пробе сообщить лечащему доктору.
3. После отключения инфузионной системы и/или болюсного введения препарата катетер промыть «пульсовым» методом по 2 мл изотонического раствора хлорида натрия 0,9% (код АТХ: B05CB01).
4. Если катетер не используется постоянно, необходимо промывать его 2 раза в сутки раствором хлорида натрия 0,9% (код АТХ: B05CB01) «пульсовым» методом.

5. Смену повязок производить согласно указаниям производителя, с обработкой кожи анестетиком в месте пункции. Внеплановая замена повязки необходима, если она промокла или загрязнена.
6. Использованный материал, сбросить в емкость с дезинфицирующим раствором и утилизировать.

Информировать врача в случае:

• отрицательной аспирационной пробы;
• появления отеков, цианоза, мраморности в области катетеризации;
• появления температурной реакции, связанной с введением лекарственных средств в катетер;
• появления гнойного или геморрагического отделяемого из места пункции;
• механического повреждения катетера;