Диагноз устанавливается:
- на основании клинической картины — характерных высыпаний на коже;
- при стертых формах — на основании результатов осмотра под люминесцентной лампой Вуда (желтое или бурое свечение);
- при прямом исследовании чешуек, обработанных 20% раствором КОН, обнаруживаются элементы гриба при микроскопическом исследовании (короткие изогнутые нити мицелия (гифы) от 2 до 4 мкм в диаметре и крупные круглые и овальные споры с двухконтурной оболочкой в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда);
- при постановке диагноза может быть использована проба Бальзера (йодная проба): при смазывании участков настойкой йода пятна лишая интенсивнее поглощают йод;
- при гистологическом исследовании пораженных участков кожи с помощью ШИК-реакции можно обнаружить мицелий и округлые споры гриба в роговом слое эпидермиса.
Дифференциальная диагностика
Дифференцировать заболевание в острой стадии следует с розовым лишаем Жибера, сифилитическими розеолами, себорейным дерматитом, экзематидами, эритразмой; при длительном течении — с пигментацией, наблюдающейся после разрешения различных дерматозов, невусом Баккера; при наличии депигментированных пятен — с сифилитической лейкодермой, сухой стрептодермией, витилиго, идиопатической каплевидной лейкодермией, депигментированными экзематидами.