Выявление больных бруцеллезом и лиц с подозрением на это заболевание осуществляют врачи всех специальностей, средние медицинские работники лечебно- профилактических, детских, подростковых, оздоровительных и других организаций, независимо от организационно-правовой формы, медицинские работники, занимающиеся частной медицинской практикой, при всех видах оказания медицинской помощи:
- при обращении населения за медицинской помощью;
- при оказании медицинской помощи на дому;
- при проведении медицинских осмотров;
- при приеме у врачей, занимающихся частной медицинской практикой12.
Каждый случай заболевания бруцеллезом подлежит регистрации и учету в лечебно- профилактических организациях, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, а также лицами, занимающимися частной медицинской практикой, в установленном порядке.
О каждом случае заболевания бруцеллезом, подозрения на это заболевание в течение 12 часов посылают экстренное извещение по установленной форме в органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор (независимо от места проживания больного).
Больных бруцеллезом госпитализируют по клиническим показаниям в инфекционные стационары или, в случае отсутствия такой возможности, помещают в отдельные терапевтические палаты. Лечение бруцеллеза в амбулаторных условиях не проводят.
Показания для госпитализации в медицинскую организацию:
- впервые выявленные больные;
- больные с признаками обострения бруцеллеза;
- экстренная госпитализация проводится при нейробруцеллезе: менингите, 12 СП 3.1.7. 2613-10 «Профилактика бруцеллеза». Утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 26.04. 2010 №39.
менингоэнцефалите – в инфекционное отделение, при миелите бруцеллезной этиологии – в неврологическое отделение.
Уточнение или подтверждение диагноза проводится в инфекционных стационарах (отделении, больнице) или специализированных инфекционных бруцеллезных отделениях.
На этапе первичной медико-санитарной помощи медикаментозная терапия направлена на снижение температуры и предупреждение развития осложнений.
На этапе лечения в стационаре оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная помощь.
Показания к выписке пациента из медицинской организации: исчезновение клинических проявлений.