| Осложнения, связанные с установкой зонда и не правильным его положением | Методы проверки положения зонда: - аускультация при введении в зонд воздуха (недостаточно информативный метод, не может использоваться, как единственный);
- измерение рН аспирированной по зонду жидкости (если величина рН меньше 5, это означает, что зонд находится в желудке;
- в случаях наличия сомнений, рекомендуется проведение рентгеновского исследования.
Неправильное положение зонда может вызывать риск кровотечения, перфорации, развития пролежней и свищей, поэтому требует немедленной коррекции сразу после выявления. Зонд может стать причиной пролежней, образования язв в месте его контакта с пищеводом, желудком и двенадцатиперстной кишкой. Он может быть причиной микроаспирации и развития пневмонии, а также образованию трахеопищеводного свища. Риск возникновения этих осложнений можно снизить путем использования современных мягких и гибких силиконовых или полиуретановых зондов с малым диаметром (8-12 Fr/Ch). Если ЗЭП ожидается, течение продолжительного времени (более 4 недель), следует наложить гастро- или энтеростому. |
| Закупорка зонда | Обструкция зонда является частым осложнением при проведении ЭП, в большинстве случаев она связана: - со сворачиванием смеси в зонде и неадекватным его промыванием после кормления. Чаще она возникает при введении смесей с цельным белком и вязких смесей.
- с введением лекарственных препаратов, которые могут фрагментироваться и выпадать в осадок.
Риск обструкции зонда связан с его диаметром, качеством сестринского ухода, типом зонда (трансназальный, еюностома, гастростома) и продолжительностью его использования. При возникновении закупорки зонда следует попытаться восстановить его проходимость и, при |