Руководитель:
Гусев Евгений Иванович — академик РАМН, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
Исполнители:
- Захарова Мария Николаевна — доктор медицинских наук, руководитель 6 неврологического отделения Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научный центр неврологии»;
- Брылев Лев Вадимович — кандидат медицинских наук, заведующий 1 неврологическим отделением ГБУЗ ГКБ им В.М. Буянова ДЗМ;
- Невзорова Диана Владимировна - директор Федерального научно-практического центра паллиативной медицинской помощи ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. Сеченова Минздрава России» (Сеченовский Университет), главный внештатный специалист по паллиативной помощи Минздрава России; председатель профильной комиссии Минздрава России по паллиативной медицинской помощи, к.м.н.
- Авдюнина Ирина Александровна — кандидат медицинских наук, зам. директора по научной работе, ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии»;
- Штабницкий Василий Андреевич — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной терапии педиатрического факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова;
- Ларин Егор Сергеевич — руководитель Организационно-методического отдела по паллиативной помощи Департамента здравоохранения Москвы;
- Воробьева Анна Александровна — кандидат медицинских наук, научный сотрудник Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научный центр неврологии»;
- Сонькина Анна Александровна — тренер навыков общения, Центр непрерывного профессионального образования ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им Сеченова».
- Фесюн Анатолий Дмитриевич – и.о. директора ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
- Рачин Андрей Петрович - д.м.н., профессор, заместитель директора по научной работе, зав. отделом нейрореабилитации и клинической психологии ФГБУ
«Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Медицинский редактор:
Фоминых Вера Владимировна — кандидат медицинских наук, врач-невролог ГКБ им В.М. Буянова ДЗМ.
- Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Целевая аудитория данных клинических рекомендаций:
- Врач-невролог 31.08.42;
- Врач-терапевт 31.08.49;
- Врач-пульмонолог 31.08.45;
- Врач -анестезиолог-реаниматолог 31.08.02;
- Врач по паллиативной медицинской помощи;
- Врач по медицинской реабилитации 31.08.50;
- Врач- физиотерапевт 31.08.50.
Методы, использованные для сбора/селекции доказательств:
- поиск в электронных базах данных.
Описание методов, использованных для сбора/селекции доказательств:
- доказательной базой для рекомендаций являются публикации, вошедшие в Кохрановскую библиотеку, базы данных EMBASE и MEDLINE. Глубина поиска составляла 5 лет.
Методы, использованные для оценки качества и силы доказательств:
- консенсус экспертов;
- оценка значимости в соответствии с рейтинговой схемой (схема прилагается).
Таблица П1. Уровни достоверности доказательств
| Уровень достоверности | Источник доказательств |
| I (1) | Проспективные рандомизированные контролируемые исследования Достаточное количество исследований с достаточной мощностью, с участием большого количества пациентов и получением большого количества данных Крупные мета-анализы Как минимум одно хорошо организованное рандомизированное контролируемое исследование Репрезентативная выборка пациентов |
| II (2) | Проспективные с рандомизацией или без исследования с ограниченным количеством данных Несколько исследований с небольшим количеством пациентов Хорошо организованное проспективное исследование когорты Мета-анализы ограничены, но проведены на хорошем уровне Результаты не презентативны в отношении целевой популяции Хорошо организованные исследования «случай-контроль» |
| III (3) | Нерандомизированные контролируемые исследования Исследования с недостаточным контролем Рандомизированные клинические исследования с как минимум 1 значительной или как минимум 3 незначительными методологическими ошибками Ретроспективные или наблюдательные исследования Серия клинических наблюдений Противоречивые данные, не позволяющие сформировать окончательную рекомендацию |
| IV (4) | Мнение эксперта/данные из отчета экспертной комиссии, экспериментально подтвержденные и теоретически обоснованные |
Таблица П2. Уровни убедительности рекомендаций
| Уровень убедительности | Описание | Расшифровка |
| A | Рекомендация основана на высоком уровне доказательности (как минимум 1 убедительная публикация I уровня доказательности, показывающая значительное превосходство пользы над риском) | Метод/терапия первой линии; либо в сочетании со стандартной методикой/терапией |
| B | Рекомендация основана на среднем уровне доказательности (как минимум 1 убедительная | Метод/терапия второй линии; либо при отказе, противопоказании, или |
| | публикация II уровня доказательности, показывающая значительное превосходство пользы над риском) | неэффективности стандартной методики/терапии. Рекомендуется мониторирование побочных явлений |
| C | Рекомендация основана на слабом уровне доказательности (но как минимум 1 убедительная публикация III уровня доказательности, показывающая значительное превосходство пользы над риском) или нет убедительных данных ни о пользе, ни о риске) | Нет возражений против данного метода/терапии или нет возражений против продолжения данного метода/терапии Рекомендуется при отказе, противопоказании, или неэффективности стандартной методики/терапии, при условии отсутствия побочных эффектов |
| D | Отсутствие убедительных публикаций I, II или III уровня доказательности, показывающих значительное превосходство пользы над риском, либо убедительные публикации I, II или III уровня доказательности, показывающие значительное превосходство риска над пользой | Не рекомендуется |