Приложение 2. Диета со сниженным содержанием натрия

Если Вам рекомендовали диету с ограничением натрия, досаливание пищи исключается, а общее количество натрия не должно превышать 1,5-2 грамма в день. Ограничение натрия приводит к уменьшению дозы мочегонных препаратов, более быстрому разрешению асцита и сокращению срока госпитализации.

Как соблюдать диету с ограничением натрия?

• Не досаливайте пищу (солонки не должно быть на столе!!!)
• Ведите пищевой дневник, в котором подсчитывайте количество натрия, полученного с пищей
• Не употребляйте консервированные, готовые замороженные, засушенные блюда, фабричные соусы
• Избегайте продуктов быстрого питания (гамбургеры и т.п.)
• Исключайте любые продукты, содержащие пекарский порошок (разрыхлитель) и питьевую соду (пирожные, бисквитное печенье, торты, выпечка)

• Для улучшения вкуса пищи используйте свежие или сухие травы (а не готовые пакетированные приправы!!!), лимонный сок, бальзамический уксус, перец, лук и чеснок
• Будьте терпеливы – Вам может потребоваться несколько недель для того, чтобы привыкнуть к диете с низким содержанием натрия

Помните, что некоторые лекарственные препараты могут содержать большое количество натрия, особенно нестероидные противовоспалительные препараты. Антибиотики для внутривенного введения в среднем содержат 2,1-3,6 ммоль натрия на грамм, а количество натрия в инфузионных растворах указано на флаконе.

Если Вы получаете мочегонные препараты, ежедневно отражайте Ваш вес, суточный диурез (разница между выпитой и выделенной жидкостью), объем живота (измеряется сантиметровой лентой на уровне пупка) и количество натрия, полученного с пищей. Потеря массы тела не должна превышать 1000 г в день у пациентов с асцитом и периферическими отеками и 500 г в день при наличии лишь одного асцита. Правильное соблюдение рекомендаций лечащего врача позволит Вам предотвратить осложнения мочегонной терапии и сократить сроки госпитализации.

Примерное содержание натрия в суточном рационе для пациента с циррозом печени

• Завтрак

Манная каша со сливками и сахаром или печеными фруктами ≈ 20 мг 1 яйцо ≈ 170 мг

50-60 г хлеба с несоленым маслом и мармеладом (желе или медом) ≈ 220 мг Чай или кофе с молоком ≈ 10 мг

• Обед

Овощной салат ≈ 50-70 мг Суп без соли ≈ 800-1000 мг 90 г белой рыбы ≈ 150 мг Картофель 3 шт. ≈ 20 мг

Фрукты (свежие или печеные) ≈ 15-30 мг

• Полдник

50-60 г хлеба ≈ 220 мг

Несоленое масло, джем или помидор≈ 5-10 мг Чай или кофе с молоком≈ 10 мг

• Ужин

Зелень или листовой салат≈ 16-30 мг Сметана≈ 40 мг

100 г говядины, мясо домашней птицы ≈ 80 мг Макароны ≈ 10 мг

Фрукты (свежие или печеные) или желе из фруктового сока и желатина≈ 15-30 мг Чай или кофе с молоком≈ 10 мг

ИТОГО: 1900-2000 мг натрия в день

Примерное содержания натрия в пищевых продуктах (мг/100 г)