За последние 30 лет отмечается экспоненциальный рост распространенности многих аллергических заболеваний, в т. ч. и АРК. Наблюдения, сделанные в начале ХХI в., демонстрируют довольно определенные показатели заболеваемости в западных индустриальных странах. Больные аллергическим ринитом (АР) составляют теперь 23–30 % населения Западной Европы и 12–30 % населения США.
Согласно окончательным результатам III фазы программы ISAAC, опубликованным в 2009 г. и включавшим более 1 млн детей в возрасте 6–14 лет из всех регионов земного шара, средняя встречаемость симптомов АРК у детей 13–14 лет составила 31,7 %. Проведенный международной группой экспертов анализ всех исследований, посвященных эпидемиологии АРК и опубликованных в реферируемых международных журналах (базы данных MEDLINE и PubMed), продемонстрировал, что в различных регионах мира просматривается огромный разброс данных по распространенности АРК. Цитируемые цифры варьируют в очень широких пределах и подчас противоречат друг другу: например, от 3,8 % АРК у детей в одном из регионов Турции (Измир) до 80,6 % в одном из городов Парагвая.
Простой анализ имеющихся данных показывает, что заболеваемость АРК за прошедшее столетие выросла в десятки раз. Распространенность сезонного АРК (поллиноза) в Швейцарии в 1926 г. была менее 1 %. Этот показатель увеличился до 4,4 % в 1958 г., 9,6 % в 1985 г. и 13,5 % в 1993 г. Долгосрочные наблюдения в Германии и Швеции показали, что распространенность аллергических заболеваний удваивается каждые 10 лет. Примечательно, что распространенность АРК за последнее десятилетие значительно повысилась и в наиболее благополучных государствах Африки, в Китае, Гонконге, Тайване, Латинской Америке, а также некоторых странах Среднего и Ближнего Востока. Такая тенденция, возможно, связана с повышением уровня жизни, что приводит к усиленному воздействию множественных традиционных и нетрадиционных сенсибилизирующих агентов и факторов риска.
В среднем в мире распространенность АРК составляет от 15 до 25 % и приближается к 40 % у детей. Если эта тенденция будет сохраняться, к 2020 г. половина молодых людей будет страдать от этого заболевания.
По данным эпидемиологических исследований, проведенных в различных регионах России, распространенность аллергических заболеваний колебалась от 3,3 до 35 % и в среднем составила 16,5 %. Наивысшая заболеваемость поллинозом отмечается в Северо-Кавказском и Поволжском регионах, на Урале и в Сибири, где в некоторых городах эта форма ринита составляет до 80 % всех аллергических болезней. Высокая распространенность сезонного АРК отмечена в Краснодарском и Ставропольском краях, где большинство случаев связано с аллергией к сорному растению амброзии. Высокие цифры распространенности АРК дало исследование, проведенное в Новосибирске. Оно показало, что в условиях крупного промышленного города симптомы АРК отмечали 33,6 % анкетированных детей и подростков.
В целом, суммируя результаты многочисленных исследований по эпидемиологии АРК, можно выявить следующие закономерности:
- широкая вариабельность распространенности заболевания в разных странах мира, в различных регионах одной страны и даже в пределах одного небольшого региона (Цимлянск — 5 %, Волгодонск — 35 %);
- в развитых странах с более высоким качеством жизни АРК встречается чаще;
- зависимость распространенности симптомов от экологической обстановки в районе;
- у детей распространенность АРК увеличивается в старших возрастных группах.