Приложение 2

Алгоритм ведения пациентов с хроническим риносинуситом (для врачей-оториноларингологов) (приводится по: Fokkens W.J., Lund V.J., Mullol J. et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2012. Rhinol. Suppl. 2012 Mar; 23:1–298)

Диагностика

Симптомы (2 или более) в течение 12 нед. и более, один из которых:

• внезапно возникшее затруднение носового дыхания/заложенность носа, выделения из носа, стекание слизи по задней стенке глотки;
• ± лицевая боль или чувство давления в проекции ОНП;
• ± снижение обоняния, аносмия.

Обследование

• Осмотр ЛОР-органов.
• Эндоскопические исследование.

Оценка эффективности лечения, проведенного врачом первичного звена.

Сбор аллергологического анамнеза; в случае необходимости назначить кожные пробы с аллергенами либо исследование IgE. Лечение

• Согласно схеме «Уровень доказательности и рекомендаций по лечению ХРС у взрослых».
• Лечение должно быть основано на анализе тяжести симптомов (оценивается с помощью ВАШ и эндоскопического исследования полости носа).
• Обострение ХРС лечится так же, как острый процесс.