Уровни доказательности и степени обоснованнсти рекомендаций по использованию различных методов лечения орс
методы лечения | уровень доказательности | степень обоснованности | уместность назначения |
Системная антибиотикотерапия | 1а | А | Да, при тяжелых формах, ОБРС |
Интраназальные глюкокортикостероиды | 1а | А | Да, при поствирусном ОРС, как адъювантная терапия при ОБРС |
Промывание изотоническим раствором | 1б | А | Да, при всех формах ОРС |
Фитопрепараты | 1б | А | Да, в виде адъювантной терапии, при вирусном ОРС – в виде монотерапии |
Деконгестанты | IV | D | Да, в виде адъювантной терапии |
Муколитики | IV | D | Нет |
Антигистаминные ЛС | IV | D | Да, только при сопутствующем АР |
Уровни достоверности:
Iа: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований
Iб: по крайней мере одно рандомизированное контролируемое исследование
IIa: по крайней мере одно нерандомизированное контролируемое исследование
IIб: по крайней мере одно исследование с высоким уровнем дизайна
III: неэкспериментальные описательные исследования (сравнительные, корреляционные, случай–контроль)
IV: выводы, базирующиеся на клиническом опыте, заключениях экспертов и экспертных комиссий.
Степени обоснованности рекомендаций:
A: Заключение сделано на основе метаанализа рандомизированных контролируемых испытаний (randomised controlled trials) или на основе данных одного рандомизированного контролируемого клинического испытания.
B: Заключение сделано на основе данных контролируемого нерандомизированного испытания или на основе данных испытания с высоким уровнем дизайна (well- designed quasi-experimental study), например, когортные исследования (cohort studies).
C: Заключение сделано на основе данных описательных исследований (non-experimental descriptive studies): исследования «случай–контроль» (case-control study), сравнительных исследований (comparative studies), корреляционных исследований (correlation studies), одномоментных исследований (cross-sectional studies).
D: Заключение сделано на основе исследований отдельных случаев (сase series, сase reports, clinical examples), консенсусов специалистов (consensus opinion of authorities) и заключений экспертных комитетов (expert committee reports).