Учитывая все большую распространенность ХСН в мире, в том числе и в Российской Федерации, крайнюю тяжесть и злокачественность течения этого синдрома, а также принимая во внимание колоссальные затраты на его лечение, следует обратить особое внимание на проблему профилактики развития ХСН . Настоящий раздел не призван заменить соответствующие руководства по борьбе с ФР ССЗ . Наша цель – лишь заострить внимание на важности предотвращения поражения сердца и развития симптомов ХСН в случае успешного лечения соответствующих патологических состояний.
1 – Heart isease and Stroke Statistics – 2005 Update . allas, Tex . American Heart Association . Доступно наI: httpsI:// my .clevelandclinic .org/ccf/media/files/heart/1105390918119H SStats2005Update . pdf
Современный взгляд на проблему предполагает наличие возросшей роли комбинации различных факторов, которые способны многократно увеличивать риск развития ИМ и ХСНI: АГ, ИБС, дислипидемии [125] . Возрастает также роль ожирения, частота которого существенно увеличивается, в том числе и в российской популяции . Соответственно растет распространенность и связанных с ожирением состояний – инсулинорезистентности и СД 2 типа . Эти заболевания являются основой развития многих ССЗ, включая ХСН . Обратимся к наиболее очевидным фактам, подтверждающим успешное предотвращение ХСН при нивелировании основных ФР (табл . 13–16) .