Определение назального IgE методом щеточной биопсии слизистой оболочки нижней носовой раковины (И. И. Григорьева, И. В. Манина, А. В. Караулов)
Неинвазивный и безопасный способ у детей разных возрастных групп, можно проводить в любой фазе заболевания. Позволяет провести дифференциальную диагностику в сложных случаях и при подозрении на локальный аллергический ринит.
Показания для исследования назального IgE представлены на рис. 7.
Рис. 7. Показания для определения назального IgE
Забор материала осуществляется врачом-оториноларингологом или обученной медицинской сестрой. В случае сужения общего носового хода рекомендовано проведение предварительной анемизации слизистой носа или закапывание сосудосуживающих средств для предотвращения травматизации перегородки носа.
Круговыми движениями вдоль края нижней носовой раковины без сильного давления на нее осуществляется перемещение стандартной щетки для биопсии до заднего конца нижней носовой раковины. Полученный материал погружается в пробирку, несколько раз промывается. Вся процедура повторяется по 3 раза для каждой половины носа. Полученные образцы можно хранить при температуре +2–+8°С в течение двух суток или в замороженном состоянии при температуре –20°С в течение двух месяцев. Определение содержания IgE в исследуемых образцах осуществляется методом ИФА.
Примечание: Для получения достоверных данных рекомендовано не использовать назальные кортикостероиды в течение не менее 7 дней.