Современные ДС представляют собой индивидуальные химические соединения или композиционные составы, включающие несколько ДВ. Кроме того, в состав ДС часто входят различные функциональные компоненты: ингибиторы коррозии, красители, отдушки, стабилизаторы, загустители и др. Главные требования, предъявляемые к современным ДС, применяемым в медицинских организациях, является их эффективность и безопасность.
Эффективность ДС оценивается по их антимикробному действию, которое включает:
- бактерицидную активность;
- туберкулоцидную активность;
- фунгицидную активность;
- вирулицидную активность;
- - спороцидную активность.
Безопасность ДС оценивается по их токсикологическим характеристикам в соответствии с общепринятыми классификациями опасности и токсичности:
- классификация опасности по степени воздействия на организм ГОСТ 12.1.007-76;
- классификация токсичности при введении под кожу и в брюшную полость животного (по К. К. Сидорову);
- классификация химических веществ по степени летучести (С20);
- классификация опасности по выраженности местнораздражающих свойств дезинфицирующих средств на коже;
- классификация степени ингаляционной опасности дезинфицирующих средств по зоне острого биоцидного действия;
- классификация степени ингаляционной опасности дезинфицирующих средств по зоне подострого биоцидного действия.
Для использования в медицинских организациях выбирают готовые к применению средства или рабочие растворы средств, относящиеся при поступлении в желудок и нанесении на кожу к 4 классу (малоопасных) или 3 классу (умеренно опасных) соединений по ГОСТ 12.1.007-76. «Вредные вещества. Классификация и общие требования безопасности».
Для текущей дезинфекции (в присутствии пациентов) используют рабочие растворы ДС, относящиеся к 4 классу опасности при ингаляционном пути поступления (классификация степени ингаляционной опасности ДС в зоне острого биоцидного действия [МУ 1.2.1105–02. «Оценка токсичности и опасности дезинфицирующих средств»].
Эффективность и безопасность ДС обусловлены ДВ, входящими в состав химических средств дезинфекции и стерилизации. Перечень ДВ, входящих в состав средств, зарегистрированных в Российской Федерации приведен в Приложении 1.
Основные характеристики некоторых групп ДВ и ДС на их основе.