Индекс риска NNIS – эффективный и достаточно простой способ стратификации показателей частоты ИОХВ.
Индекс риска NNIS основан на данных, которые легко могут быть получены и достаточно полно фиксируются в историях болезни, и позволяет разделить операции по степени риска возникновения ИОХВ с учетом наличия или отсутствия трех основных факторов риска:
а) предоперационная оценка тяжести состояния пациента по шкале ASA 3 и более баллов;
б) операция контаминированная или «грязная»;
в) операция продолжается более T часов, где величина T зависит от типа конкретной выполняемой операции.
Величина Т может быть основана как на данных NNIS (Приложение 5), так и на данных больницы после накопления достаточной информации и представляет собой 75- ый перцентиль распределения продолжительности всех операций данного типа. Индекс риска NNIS может принимать значения от 0 (операция низкого риска) до 3 (операция высокого риска) и с высокой степенью вероятности предсказывает вероятность развития ИОХВ после большинства типов хирургических операций.
Оценка
| | 0 | 1 |
| КЛАСС РАНЫ Чистые или условно-чистые | X | |
| Контаминированные или грязные | | X |
| ОЦЕНКА ПО ASA | | |
| 1 или 2 | X | |
| 3, 4, или 5 | | X |
| ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПЕРАЦИИ | | |
| < T* | X | |
| >= T* | | X |
Т* - 75% перцентиль продолжительности проведении соответствующего типа
Сравнение показателей, стратифицированных по индексу риска NNIS, является корректным и информативным при условии стандартизации подходов к оценкам класса раны и состояния пациента (анестезиологического риска) по ASA.