Перед планируемым забором крови рекомендуется провести обезболивание места прокола аппликацией крема или геля, содержащего местные анестетики в соответствии с инструкцией производителя препарата. Остатки крема или геля, аппликационная пленка убираются непосредственно перед процедурой с помощью стерильного марлевого шарика. Рекомендуется согреть пятку новорожденного перед забором крови (согревание в течение пяти минут в руках матери, либо используя специальный нагреватель для пятки (химически активируемый пакет для согревания пяточной области)).
Не следует для забора крови использовать кончики пальцев кисти, стопы или мочку уха у детей, а также самый край пятки (в этом месте пяточная кость расположена поверхностно, что увеличивает риск повреждения кости и развития остеомиелита). Для забора крови используются наружные боковые поверхности пяточной области. Подошвенную область рекомендуется использовать, если боковые поверхности повреждены частым забором крови. Размер скарификатора зависит от возраста младенца.
Лаборанту клинико-диагностической лаборатории:
- обработать руки спиртсодержащим антисептиком;
- взять двухъярусную медицинскую тележку;
- провести дезинфекцию горизонтальных поверхностей тележки одноразовой дезинфицирующей салфеткой;
- сбросить салфетку в емкость «Отходы класса А»;
- снять перчатки и сбросить в емкость «Отходы класса А»;
- обработать спиртсодержащим антисептиком руки;
- поместить в лоток штатив с пробирками для забора крови, предметными стеклами;
- выложить необходимое количество стерильных перчаток, упаковок со стерильными одноразовыми скарификаторами, стерильными гематологическими капиллярными трубками, упаковок со спиртсодержащими салфетками для обработки инъекционного поля;
- поместить на нижнюю полку манипуляционного стола емкость для отходов класса Б, лоток с разделителями для предметных стекол;
Манипуляционный стол со стерильными перчатками, емкостями для отходов класса «Б» может быть подготовлен отделениями.
- в шлюзе обработать руки спиртсодержащим антисептиком;
- вкатить тележку в палату;
- уточнить у мамы фамилию её и ребенка, разъяснить суть проводимой манипуляции;
- надеть чистые перчатки;
- открыть упаковку с дезинфицирующими салфетками для обработки пеленального стола;
- провести дезинфекцию пеленального стола;
- сбросить салфетку в емкость «Отходы класса А»;
- открыть крышку емкости для сбора грязных пелёнок;
- снять перчатки и сбросить их в емкость «Отходы класса А»;
- обработать руки спиртсодержащим антисептиком;
- открыть упаковку со стерильными пелёнками;
- расстелить на пеленальном столе стерильную пелёнку;
- надеть чистые перчатки;
- развернуть ребёнка в кроватке, грязные пеленки сбросить в контейнер для грязного белья или попросить это сделать маму;
- выложить новорожденного на пеленальный стол;
- снять перчатки, сбросить в «Отходы класса А»;
- обработать руки спиртсодержащим антисептиком;
- открыть упаковки со стерильным скарификатором, стерильной гематологической капиллярной трубкой, спиртсодержащими салфетками, марлевыми шариками, стерильными перчатками;
- обработать руки спиртсодержащим антисептиком;
- надеть стерильные перчатки;
- обработать место прокола спиртсодержащей салфеткой, ждать до полного высыхания;
- провести прокол, сбросить скарификатор в непрокалываемый контейнер, автоматический скарификатор - в отходы класса «Б»;
- удерживать ножку ребенка, чтобы сформировалась капля;
- под действием капиллярных свойств наполнить капиллярную трубку, удерживая ее горизонтально;
- нанести на предметное стекло каплю крови, положить его на лоток на нижней полке стола;
- капиллярную трубку с остатками крови поместить в пробирку;
- приложить сухой стерильный марлевый шарик на место прокола;
- передать ребенка маме;
- провести дезинфекцию пеленального стола дезинфицирующей салфеткой;
- сбросить салфетку в емкость «Отходы класса Б»;
- сбросить перчатки в емкость «Отходы класса Б»;
- обработать спиртсодержащим антисептиком руки;
- выкатить тележку из палаты;
- зарегистрировать информацию о проведенной манипуляции.