Медицинская реабилитация — комплекс медицинских, педагогических, психологических и иных видов мероприятий, направленных на максимально возможное восстановление или компенсацию нарушенных или полностью утраченных в результате болезни или травмы нормальных психических и физиологических функций (потребностей) человеческого организма, его трудоспособности.
В основе высококвалифицированной реабилитации пациентов с СБД ВНЧС лежат принципы комплексной терапии, своевременного оказания лечения, последовательности диагностических и лечебных процедур, индивидуального подхода, диспансерного наблюдения за пациентами.
Для оказания специализированной медицинской помощи и обеспечения полноценной реабилитации пациентов с СБД ВНЧС необходима координированная работа медицинских специалистов: стоматологов-ортопедов, ортодонтов, челюстно-лицевых хирургов, психотерапевтов, оториноларингологов, остеопатов, физиотерапевтов, неврологов, врачей функциональной диагностики, рентгенологов.
Ранее выявление первых симптомов СБД ВНЧС облегчает последующее лечение заболевания.
Последовательное устранение всех этиологических факторов, способствующих возникновению СБД ВНЧС, преемственность в комплексной работе различных специалистов ускоряют процесс диагностики, дифференциальной диагностики и реабилитации пациентов.
По окончании лечения лицам, в анамнезе которых отмечены парафункции жевательных мышц, рекомендовано обучение психотерапии, в том числе аутогенной тренировке с целью профилактики провоцирования приступов сжатия, стискивания зубов, а также гипертонусе жевательных мышц. Назначают также курсы лечебной физкультуры, массажа жевательных мышц.
При реабилитации пациентов с СБД ВНЧС используют критерии эффективности:
- стойкая нормализация тонуса жевательной мускулатуры, их биоэлектрической активности;
- стойкое снятие боли, спазма жевательных мышц;
- восстановление высоты функционального покоя жевательных мышц с наличием (появлением) свободного межокклюзионного пространства;
- нормализация положения нижней челюсти с выработкой плавных беспрепятственных скользящих движений при артикуляции;
- остановка повышенной стираемости зубов;
- устранение функциональной перегрузки пародонта, жевательных мышц, ВНЧС;
- снижение тревожности.
Патронаж (диспансерное наблюдение) лиц, прошедших комплексную реабилитацию, сводит к минимуму возможность рецидива расстройств жевательных мышц и ВНЧС [3, 6, 12, 16, 43, 59, ].