Профилактика
Недоношенному ребенку не рекомендуется назначение нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов (код АТХ М01А) производных пропионовой кислоты (ибупрофен**) (код АТХ М01АЕ) для профилактики развития ГЗФАП [146–149].
Комментарии: Профилактическое закрытие ОАП без появления клинических и эхографических признаков по данным современных исследований не показало эффективность в связи с повышением частоты побочных эффектов и уменьшения шансов спонтанного закрытия ОАП. Профилактическое введение у новорожденных ГВ менее 27 недель снижает частоту ГЗФАП, БЛД или смертности от БЛД, однако не снижает частоту тяжелых ВЖК и не улучшает психоневрологические исходы.
Диспансерное наблюдение
После выполнения хирургического вмешательства недоношенному ребенку с ГЗФАП рекомендуется наблюдение у кардиолога не менее 6 месяцев при отсутствии нарушений гемодинамики для мониторинга возможных осложнений [150].
Комментарии: Наиболее частым осложнением ГЗФАП является легочная гипертензия. Эхо-КГ-контроль выполняется через 1, 3, 6, 12 месяцев после хирургического лечения. Медицинский отвод на проведение вакцинации после проведения хирургического вмешательства на срок не менее 6 месяцев.