Класс I
Происхождение продолжительного шума должно быть выявлено с помощью эхокардиографии, МРТ или КТ или коронарографии.
Большие КСФ, вне зависимости от симптоматики, должны закрываться хирургическим либо эндоваскулярным путем после анализа их анатомии и возможности окклюзии
КСФ небольшого и среднего размера, сопровождающиеся документированной ишемией миокарда, нарушениями ритма, необъяснимой систолической или диастолической дисфункцией либо дилатацией желудочков, эндартериитом, должны закрываться хирургическим либо эндоваскулярным путем после анализа их анатомии и возможности окклюзии
Класс IIа
Пациентам с небольшими асимптоматичными фистулами рекомендуется раз в 3–5 лет проходить обследование, включающее эхокардиографию, для исключения прогресса ишемической симптоматики, нарушений ритма, дилатации камер сердца, что может внести коррективы в проводимую терапию (уровень доказательности С).
Класс III
Наличие у пациента небольшой асимптоматичной фистулы не является показанием к ее закрытию