6.9.1 Определение
Надклапанный стеноз аорты является фиксированной обструкцией, сужение начинается чуть выше синуса Valsalva и продолжается на том или ином протяжении аорты. Как правило, при этой форме страдает коронарный кровоток за счет высокого систолического давления и ограниченного диастолического потока. Существует частичная или полная остаточная окклюзия коронарной артерии, эктазия или аневризма коронарной артерии. Патологические изменения в виде диффузного или локального фиброза внутреннего и среднего слоя стенки сосуда, гиперплазии, фиброэластоза и внутренней диссекции регистрируются у детей, но более часто у взрослых [363, 364]. Такие изменения способствуют коронарной недостаточности и раннему развитию ИБС у взрослых.