Класс I
Диагностическое зондирование взрослых пациентов с D-ТМА должно выполняться в специализированных региональных центрах для взрослых больных с ВПС.
Класс IIа
У взрослых больных с D-ТМА после операций Mustard или Senning диагностическая катетеризация сердца рекомендована для:
оценки состояния гемодинамики (уровень доказательности C);
обнаружения внутрисердечных шунтов (уровень доказательности B);
определения наличия и степени обструкции ВПВ или НПВ (уровень доказательности B);
определения наличия и степени обструкции легочных вен (уровень доказательности B);
определения наличия, степени и причин ишемии миокарда или дисфункции системного ПЖ (уровень доказательности B);
оценки выраженности ОВТЛЖ на разных уровнях (давление в ЛЖ на 50% выше системного или меньше при дисфункции ПЖ) (уровень доказательности B);
оценки потенциала вазомодуляторной терапии легочной гипертензии (уровень доказательности C).
У взрослых больных с D-транспозицией магистральных артерий, подвергшихся операции Rastelli, показанием к катетеризации сердца можно считать:
определение локализации и распределения коронарных артерий перед вмешательством устранения ОВОПЖ (уровень доказательности C);
определение наличия и степени остаточного ДМЖП (уровень доказательности C);
оценку потенциала вазомодуляторной терапии легочной гипертензии (уровень доказательности C);
определение наличия и степени подаортальной обструкции на уровне тоннеля ЛЖ–Ао (уровень доказательности C).