Заболевания легких, в первую очередь, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и инфекционные заболевания нижних дыхательных путей, входят в тройку лидеров основных причин смерти во всем мире. Трансплантация легких, в настоящее время, является общепризнанным методом выбора в лечении терминальных стадий легочных заболеваний. Развитие новых медицинских технологий в трансплантологии и разработка новых лекарственных препаратов, контролирующих функцию пересаженных органов, обусловили за последнее десятилетие двукратный прирост количества трансплантаций легких, ежегодно выполняемых в мире. При этом отмечается и значимое улучшение показателей как ранней, так и отдаленной выживаемости реципиентов.
В некоторых случаях тяжелых заболеваний легких и/или сердца требуется выполнение трансплантации сердечно-легочного комплекса. В 80-90 годы прошлого столетия трансплантация сердечно-легочного комплекса рассматривалась в качестве альтернативы трансплантации легких, в связи с худшими результатами последней. Прогресс в трансплантации легких, а также сохраняющийся дефицит донорских органов (сердца и легких) обусловили резкое сужение показаний к выполнению подобных операций, выбор в пользу которой осуществляется у самых тяжелых групп пациентов с сочетанием патологии сердца и легких. Количество, ежегодно выполняемых в мире, трансплантаций сердечно-легочного комплекса уменьшается, что в том числе связано и с значительно худшими показателями выживаемости таких реципиентов в сравнении с реципиентами изолированной трансплантации легких или трансплантации сердца.
Мировая история клинической трансплантации легких началась в 1963 году с операции Hardy J.D. у пациента с раком легкого, который умер на 18 сутки после операции. Прогрессивное развитие трансплантации легких, как и трансплантации других органов, начинается в 80-е годы 20 века, когда появился эффективный препарат иммуносупрессивной терапии и были поняты важные аспекты хирургической техники. На сегодняшний день можно говорить о мировом опыте более чем 50000 подобных операций и более 4000 операций, выполняемых ежегодно.
Российская история трансплантации легких начинается с экспериментальных работ В.П. Демихова, который в 1947 году выполнил первые операции трансплантации легких и сердечно-легочного комплекса на модели собак. Первые клинические трансплантации легкого и сердечно-легочного комплекса в России были выполнены в 1993 (Левашов Ю.Н.) и 1991 годах (Акчурин Р.С.). Суммарный российский опыт трансплантации легких чуть превышает 60 операций, однако в последние годы можно говорить об отчетливой тенденции роста количества ежегодно выполняемых операций. Но расчетная потребность в выполнении данных трансплантаций в Российской Федерации значительно выше (1100 трансплантаций сердца в год, в том числе сердечно-легочные комплексы, и 800 трансплантаций легких в год), что диктует необходимость появления и развития новых центров трансплантации легких и сердца.
В 2013 году в Российской Федерации были впервые изданы национальные клинические рекомендации по трансплантации органов, в том числе трансплантации легких и сердечно-легочного комплекса. С момента публикации рекомендаций накоплен новый российский и мировой опыт, опубликованы новые рекомендации международного общества трансплантации легких и сердца, что вместе с развитием этих технологий в России диктует необходимость обновления и уточнения национальный клинических рекомендаций по этим разделам медицины.