В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ [20]
– В течение первых 5–7 суток после родов на фоне физиоло- гического увеличения ОЦК появляется опасность повышения АД.
– К онтроль АД необходимо проводить в течение 7 суток после родов (III-B).
– У женщин с артериальной гипертензией после родов следует исключить преэклампсию (уровень доказательности рекомендаций II-2B). Следует рассмотреть вопрос о необходимости продолжения антигипертензивной терапии при сохранении АГ после родов (II-2L).
– П ри тяжелой послеродовой АГ лечение должно быть назна- чено для удержания АД систолического менее 160 мм рт. ст. и диастолического менее 110 мм рт. ст. (I-A). Для стабилизации АД в послеродовом периоде может использоваться урапидил и нитропруссид натрия внутривенно.
– У женщин с коморбидными заболеваниями антигипертен- зивная терапия должна быть назначена для удержания АД менее 140/90 мм рт. ст. (III-L).
– Ж енщинам с прегестационным сахарным диабетом АД долж- но удерживаться менее 130/80 мм рт. ст. (III-C).
– А нтигипертензивные препараты для использования при кормлении грудью: нифедипин (XL), метилдопа (III-B). Ингибиторы АПФ противопоказаны [20].