| № | Критерии качества | Уровень достоверности доказательств | Уровень убедительности рекомендаций |
| Этап постановки диагноза |
| 1 | Физикальный осмотр, вес, рост и изучение истории заболевания (при диагностике и в 1сут. после госпитализации) | 1b | A |
| 2 | Консультация онколога (до начала лечения) | 1b | A |
| 3 | Консультация эндокринолога (до начала лечения) | 1b | A |
| 4 | Консультация генетика и/или молекулярная диагностика изменений в генах RET, BRAF, p53 (до начала лечения) | 1b | A |
| 5 | Определение уровня: ТТГ, свободного Т4, Т3, уровень АТ к тиреопероксидазе, АТ к ТГ; кальцитонина, паратгормона (до начала лечения) | 1b | A |
| 6 | КТ органов грудной клетки (до начала лечения) | 1b | A |
| 7 | КТ и/или МРТ органов шеи при подозрении на врастание в трахею, пищевод с контрастным усилением (до начала лечения) | 1a | A |
| 8 | УЗИ щитовидной железы, лимфатического коллектора шеи, органов брюшной полости и забрюшинного пространства (до начала лечения) | 1a | А |
| 9 | Сцинтиграфия щитовидной железы и лимфатического коллектора шеи с технецием 99Tc и/или технетрилом для уточнения количества и величины очагов поражения в щитовидной железе и в лимфатических узлах шеи (до начала лечения) | 1b | A |
| 10 | Сцинтиграфия костной системы с технецием 99Tc при медуллярном раке и рентгенография костей после выявления очагов патологического накопления 99Tc (до начала лечения) | 1b | A |
| 11 | Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, ЛДГ, ЩФ, натрий, калий, хлор, кальций, фосфор), общий анализ мочи (до начала лечения) | 1b | A |
| 12 | Пересмотр гистологических препаратов в условиях патоморфологического отделения федерального онкологического учреждения (при выполнении биопсии в условиях онкодиспансера или онкологического отделения многопрофильной больницы) | 4 | C |
| 13 | Тонкоигольная пункционная биопсия всех доступных опухолевых очагов в щитовидной железе и в лимфатических узлах шеи с последующим цитологическим исследованием (до начала лечения) | 1b | А |
- Этап хирургического лечения
|
| 1 | Выполнено интраоперационное морфологическое исследование (при отсутствии точного морфологического заключения до операции или для уточнения метастатического поражения) | 2a | B |
| 2 | Выполнено морфологическое исследование удаленной опухоли (после хирургического лечения) | 2a | B |
| 3 | Отсутствие пареза и/или паралича возвратных нервов (после хирургического вмешательства) | 1a | A |
| 4 | Отсутствие паратиреоидной недостаточности (после хирургического вмешательства) | 1a | A |
| 5 | Отсутствие кровотечения из послеоперационной раны (после хирургического вмешательства) | 1a | A |
- Этап лучевой терапии
|
| 1 | Проведение лучевой терапии (только при медуллярном раке и неоперабельности дифференцированного рака) | 1a | A |
| 3. Этап радиойодтерапии |
| 1 | Проведение радиойодтерапии (только при высокодифференцированном раке, после тиреоидэктомии и выходе опухоли за пределы ЩЖ) | 1a | A |
- Этап контроля эффективности проведенного лечения
| |
| 1 | Определение уровня: ТТГ, Т4, уровень АТ к к ТГ; ТГ (при ДРЩЖ), кальцитонина (при МРЩЖ), паратгормона (в первый год 1 раз в 3 мес., до 5 лет – 1 раз в 6 мес., далее – 1 раз в год) | 1b | A |
| 2 | Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, ЛДГ, ЩФ, натрий, калий, хлор, кальций, фосфор), общий анализ мочи (в первый год 1 раз в 3 мес., до 5 лет – 1 раз в 6 мес., далее – 1 раз в год) | 1b | A |
| 3 | УЗВТ мягких тканей шеи, ложа щитовидной железы, лимфатического коллектора шеи, брюшной полости и забрюшинного пространства (в первый год 1 раз в 3 мес., до 5 лет – 1 раз в 6 мес., далее – 1 раз в год) | 1b | A |
| 4 | КТ органов грудной клетки (в первый год 1 раз в 6 мес., далее – 1 раз в год) | 1b | A |