Шкала оценки боли у новорожденных/детей до 1 года — это поведенческий инструмент оценки боли у детей, родившихся как доношенными, так и недоношенными. Она включает оценку следующих параметров: 1. Выражение лица. 2. Плач. 3. Дыхание. 4. Руки. 5. Ноги. 6. Состояние возбуждения. Уровень боли выражен в виде суммы баллов за каждый из шести параметров; минимально возможная сумма баллов — 0, максимально возможная — 7 (Lawrence et al., 1993). Сумма баллов выше трех означает наличие боли.
Показатель | 0 баллов | 1 балл | 2 балла | Баллы |
Выражение лица | Расслабленные мышцы. Спокойное лицо, нейтральное выражение | Гримаса. Сжаты мышцы лица, изборожденный лоб, страдальчески изогнуты брови, подбородок и челюсть (негативное выражение лица – нос, рот, брови) | –– | |
Плач* | Отсутствие плача, спокойствие | Хныканье, умеренные прерывистые стоны | Сильный плач. Сильный крик, высокий, пронзительный, непрерывный | |
Дыхание | Дыхание расслабленное. Обычное для данного ребенка | Визуальное изменение дыхания. Вдыхание воздуха нерегулярное, быстрее обычного, рвотные движения, задержка дыхания | –– | |
Руки | Руки расслаблены. Нет напряженности мышц, случайные движения рук | Руки согнуты/вытянуты. Напряженные, выпрямленные руки, напряженное и/или быстрое движение, сгибание рук | –– | |
Ноги | Ноги расслаблены. Нет напряженности мышц, случайные движения ног | Ноги согнуты/вытянуты. Напряженные, прямые ноги, напряженное и/ или быстрое движение, сгибание ног | –– | |
Состояние возбуждения | Сон/пробуждение. Спокойный, мирный сон со случайными движениями ног; | Суетливое состояние. Тревога, беспокойство и нервные движения | –– | |
Суммарный балл: | |