Критерии установления диагноза. Диагноз гонококковой инфекции базируется на основании анамнестических данных, оценки клинической картины заболевания и выявления N.gonorrhoeae в результате лабораторных исследований биологического материала (молекулярно-биологические или/и культуральный методы).
Диагностика гонококковой инфекции проводится:
- при наличии клинических и/или лабораторных признаков урогенитальных воспалительных заболеваний (при наличии показаний биологический материал получают также и из прямой кишки, ротоглотки, конъюнктивы);
- при прегравидарном обследовании;
- при обследовании женщин во время беременности (троекратно: при постановке на учет по поводу беременности, при сроке беременности 27-30 недель и 36-40 недель); беременным, поступающим на роды без документов о результатах обследования на ИППП;
- при предстоящих оперативных (инвазивных) манипуляциях на органах мочеполовой системы и органах малого таза;
- лицам с перинатальными потерями и бесплодием в анамнезе;
- половым партнёрам пациентов с ИППП;
- лицам, подлежащим предварительным и периодическим медицинским осмотрам, согласно приказу МЗСР РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н (см. приложение А3).
- лицам, перенесшим сексуальное насилие.
Показания для обследования [6,8,11,25]
- Симптомы или клинические проявления уретрита у мужчин
- Влагалищные выделения у женщин при наличии факторов риска наличия ИППП (возраст менее 30 лет, смена полового партнера);
- Cлизисто-гнойный цервицит;
- Наличие у пациента любой другой ИППП;
- Наличие любой ИППП или ВЗОМТ у полового партнера;
- Острый орхоэпидидимит у мужчин моложе 40 лет;
- Острое ВЗОМТ;
- Скрининг молодежи на ИППП (<25лет);
- Скрининг лиц после смены полового партнера или при наличии нескольких партнеров;
- Гнойный конъюнктивит у новорожденных;
- Мать новорожденного с гонококковой офтальмией: Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств 5)