Целевая аудитория данных клинических рекомендаций:
- Врачи-дерматовенерологи
- Врачи-аллергологи-иммунологи
- Врачи-педиатры
Таблица 6. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов диагностики (диагностических вмешательств)
УДД | Расшифровка |
1 | Систематические обзоры исследований с контролем референсным методом или систематический обзор рандомизированных клинических исследований с применением мета-анализа |
2 | Отдельные исследования с контролем референсным методом или отдельные рандомизированные клинические исследования и систематические обзоры исследований любого дизайна, за исключением рандомизированных клинических исследований, с применением мета-анализа |
3 | Исследования без последовательного контроля референсным методом или исследования с референсным методом, не являющимся независимым от исследуемого метода или нерандомизированные сравнительные исследования, в том числе когортные исследования |
4 | Несравнительные исследования, описание клинического случая |
5 | Имеется лишь обоснование механизма действия или мнение экспертов |
Таблица 7. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД)для методов профилактики, лечения и реабилитации (профилактических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
УДД | Расшифровка |
1 | Систематический обзор РКИ с применением мета-анализа |
2 | Отдельные РКИ и систематические обзоры исследований любого дизайна, за исключением РКИ, с применением мета-анализа |
3 | Нерандомизированные сравнительные исследования, в т.ч. когортные исследования |
4 | Несравнительные исследования, описание клинического случая или серии случаев, исследования "случай-контроль" |
5 | Имеется лишь обоснование механизма действия вмешательства (доклинические исследования) или мнение экспертов |
Таблица 8. Шкала оценки уровней убедительности рекомендаций(УУР) для методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации (профилактических, диагностических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
УУР | Расшифровка |
A | Сильная рекомендация (все рассматриваемые критерии эффективности (исходы) являются важными, все исследования имеют высокое или удовлетворительное методологическое качество, их выводы по интересующим исходам являются согласованными) |
B | Условная рекомендация (не все рассматриваемые критерии эффективности (исходы) являются важными, не все исследования имеют высокое или удовлетворительное методологическое качество и/или их выводы по интересующим исходам не являются согласованными) |
C | Слабая рекомендация (отсутствие доказательств надлежащего качества (все рассматриваемые критерии эффективности (исходы) являются неважными, все исследования имеют низкое методологическое качество и их выводы по интересующим исходам не являются согласованными) |
Порядок обновления клинических рекомендаций.
Механизм обновления клинических рекомендаций предусматривает их систематическую актуализацию - не реже чем один раз в три года, а также при появлении новых данных с позиции доказательной медицины по вопросам диагностики, лечения, профилактики и реабилитации конкретных заболеваний, наличии обоснованных дополнений/замечаний к ранее утверждённым КР, но не чаще 1 раза в 6 месяцев.
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 924н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "дерматовенерология";
- Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09 ноября 2012 г. № 770Н "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с Атопическим дерматитом";
- Государственный реестр лекарственных средств. Доступно: http://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx
- ** - лекарственный препарат, входящий в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год (распоряжение Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 г. N 2738-р).
Таблица 9. Классификация глюкокортикостероидных местного применения:
Международное название ГКС для местного применения | Концентрация |
Класс 1 (слабой активности) | |
Гидрокортизон** | 0,5%, 1% |
Гидрокортизона ацетат | 0,5%, 1% |
Класс 2 (умеренной активности) | |
Алклометазон | 0,05% |
Преднизолон** | 0,5% |
Флуоцинолон | 0,025% |
Триамцинолон | 0,025% |
Класс 3 (сильной активности) | |
Гидрокортизона бутират | 0,1% |
Бетаметазон** | 0,05%, 0,1% |
Метилпреднизолон | 0,1% |
Мометазон** | 0,1% |
Триамцинолон | 0,1% |
Флутиказон | 0,005%, 0,05% |
Класс 4 (очень активные) | |
Клобетазол | 0,05% |